Hoe ringworm te behandelen bij kinderen en volwassenen

Ringworm is een huidziekte die al sinds de oudheid bekend is. Tegenwoordig kan het zowel kinderen als volwassenen treffen. Helaas raadplegen veel mensen niet onmiddellijk een dermatoloog wanneer ze roodheid of schilfers op de huid opmerken, terwijl alleen een gekwalificeerde arts kan aangeven hoe ringworm effectief te behandelen.

Deze ziekte wordt veroorzaakt door schimmels of virussen. Kinderen krijgen het vaak als ze met zwerfdieren spelen. Bij volwassenen wordt de infectie vaak overgedragen door een besmet kind. Zonder behandeling kan ringworm meerdere jaren aanhouden.

Soorten ringworm

Voordat een behandeling wordt voorgeschreven, moet de arts de vorm van ringworm identificeren waar de patiënt aan lijdt.

Er zijn verschillende vormen te onderscheiden:

• oppervlakkige vorm op de onbedekte delen van het lichaam;
• oppervlakkige vorm op de hoofdhuid;
• infiltratieve en etterige vorm;
• chronische vorm.

De behandeling en de duur hangen af van de gediagnosticeerde vorm.

Behandeling van de ziekte

Ongeacht het type ringworm, de behandeling combineert verschillende benaderingen:

1. Systemische behandeling (oraal).
2. Lokale behandeling (toepassing op de huid).
3. Aanvullende methoden.
4. Traditionele remedies ter ondersteuning.

De keuze van de medicijnen hangt af van de ernst, het type ringworm en de kenmerken van de patiënt.

Systemische behandeling

De behandeling begint met orale antischimmelmiddelen, zoals:

• miconazol;
• clotrimazol;
• mycoseptine.

In geval van diepe laesies kan de arts griseofulvine voorschrijven. Vanwege de vele bijwerkingen wordt dit medicijn echter vaak vervangen door terbinafine (Lamisil), vooral bij kinderen.

Deze behandeling wordt aangevuld met de lokale toepassing van een 5% jodiumoplossing en zalven zoals 10% zwavelzalf, salicylzuur of teer. In geval van uitgebreide laesies kunnen ijzersupplementen, vitamines of injecties met aloë-extract nodig zijn.

Lokale behandeling

Het omvat:

• regelmatige desinfectie van de aangetaste gebieden met jodium;
• toepassing van antischimmelcrèmes zoals econazol, ciclopirox of clotrimazol;
• corticosteroïde zalf in geval van ernstige ontsteking (bijv. Triderm);
• in geval van een geassocieerde bacteriële infectie, gebruik van gecombineerde crèmes;
• in geval van resistentie kan seleniumsulfide worden voorgeschreven (met voorzichtigheid bij kinderen).

De keuze van de lokale behandeling ligt altijd bij de dermatoloog. Zelfmedicatie is niet toegestaan.

Aanvullende behandelingen

Als de klassieke behandelingen falen, kan men overgaan tot gerichte radiotherapie. Voorafgaand aan deze behandeling is het nodig om het haar te scheren. De korsten worden verzacht met oliën voordat ze worden verwijderd. Deze behandeling duurt ongeveer 1,5 maand.

De zogenaamde “scheidingsmethode” houdt in dat een zalf op basis van salicylzuur, melkzuur en benzoëzuur in vaseline eenmaal per week wordt aangebracht om de laesies los te maken.

De thalliumverband van 3-5% wordt 14 dagen aangebracht, waarna het wordt vervangen door antiseptische crèmes na het reinigen van de huid.

De Arabische methode bestaat uit het aanbrengen van een mengsel van lanoline en kaliumjodide op de geïnfecteerde nagels, bedekt met een verband gedurende 10 dagen. De nagel wordt vervolgens verwijderd, waardoor een gezonde groei mogelijk is.

Ongeacht welke zalf is voorgeschreven, de routine blijft hetzelfde: ’s ochtends jodium aanbrengen, ’s avonds zalf.

Behandeling van ringworm bij kinderen

Ringworm komt vaak voor bij jonge kinderen, vooral na contact met geïnfecteerde dieren. Zelfs zuigelingen kunnen besmet raken door onzorgvuldige volwassenen op het gebied van hygiëne.

De incubatietijd is 4 tot 6 weken. Daarna verschijnen er rode vlekken in de vorm van ringen op het lichaam van het kind. Ze kunnen uniek of meervoudig zijn.

Als de laesies gelokaliseerd zijn en de hoofdhuid sparen, is een lokale behandeling voldoende. Een snelle aanpak zorgt voor een snelle genezing.

De behandeling van het kind is gebaseerd op:

1. Ochtendtoepassing van jodium of equivalente producten (Iodinol, Iodobak).
2. Toepassing van een topisch antischimmelmiddel.
3. Wekelijkse toepassing van Lamisil.
4. Drie keer per dag aanbrengen van Canesten, clotrimazol of fonginal gedurende 1 maand.
5. Twee keer per dag aanbrengen van Loceryl of Batrafen gedurende 14 dagen.
6. Mogelijk gebruik van teer- of salicylzuurzalf.

Als de infectie de hoofdhuid bereikt, wordt een orale antischimmelbehandeling toegevoegd. De behandeling duurt ongeveer 2 maanden bij zowel kinderen als volwassenen.

Traditionele remedies

Bepaalde huismiddeltjes kunnen de medische behandeling aanvullen:

1. Afkooksel van biet gemengd met honing (1:1) meerdere keren per dag aangebracht.
2. Kookwater van boekweit (zonder zout) gebruikt als lotion.
3. Compressen van verse koolbladeren en zure room.
4. Kamille-infusie om de huid te kalmeren.

Natuurlijke remedies zijn bijzonder nuttig voor kinderen, omdat ze mild zijn en geen grote bijwerkingen hebben.

Na de behandeling onderzoekt de arts de patiënt met een fluorescentielamp. Als er geen tekenen van schimmelinfectie worden gedetecteerd, wordt de genezing bevestigd.

Voor kinderen is terugkeer naar school alleen toegestaan na meerdere negatieve onderzoeken.

Om ringworm te voorkomen, is strikte hygiëne essentieel. Leer uw kinderen om geen zwerfdieren te aaien.

Veelgestelde vragen