Hoe je je goed voorbereidt op een colonoscopie: stappen, tips en protocollen

Het onderzoek van de binnenwand van het rectum en de dikke darm is essentieel voor het diagnosticeren van vele aandoeningen. Het kan ook een therapeutische rol spelen: biopsieën van verdachte laesies, stoppen van bloedingen, vrijmaken van verstopte gebieden. Voor betrouwbare resultaten is een grondige voorbereiding op de colonoscopie essentieel.

De colonoscopie vereist het inblazen van lucht in het rectum en de dikke darm om een goede zichtbaarheid te verkrijgen. Daarom moeten de darmen perfect schoon zijn van alle fecale resten.

In Frankrijk wordt de colonoscopie vaak poliklinisch uitgevoerd door een gastro-enteroloog. Het is essentieel om zijn aanbevelingen voor de voorbereiding op te volgen. Er zijn verschillende methoden die moeten worden aangepast aan elke patiënt om het comfort en de nauwkeurigheid van het onderzoek te waarborgen.

Een succesvolle voorbereiding vermindert aanzienlijk de ongemakken van de procedure en maakt een snelle terugkeer naar het normale leven mogelijk. Kritiek op de colonoscopie komt vaak voort uit een slechte voorbereiding. Dit is des te belangrijker voor mensen met chronische constipatie.

Wanneer is de colonoscopie geïndiceerd?

Dit onderzoek wordt aanbevolen in de volgende gevallen:

• aanwezigheid van poliepen in het rectum;
• verdenking van colorectale kanker;
• bloederige colitis;
• ziekte van Crohn;
• verdenking van bloeding, vreemd voorwerp of darmobstructie.

Regels voor de voorbereiding op de colonoscopie

De voorbereiding gebeurt in verschillende stappen, te beginnen enkele dagen voor het onderzoek:

• geschikt dieet;
• medicamenteuze voorbereiding;
• totaal vasten op de dag van het onderzoek.

Dieet

Het doel is om de gasvorming en de intestinale fermentatie te beperken om de afvoer van afvalstoffen te vergemakkelijken.

2 tot 3 dagen voor het onderzoek moeten de volgende voedingsmiddelen worden weggelaten:

• volkoren of roggebrood;
• peulvruchten (linzen, erwten, bonen);
• frisdranken;
• champignons;
• vezelrijke groenten en fruit (kool, radijs, banaan, perzik…).

Na het onderzoek kan het normale dieet snel worden hervat.

Medicamenteuze voorbereiding

Meestal wordt “Fortrans”, een krachtig laxeermiddel, gebruikt om de dikke darm volledig schoon te maken tot aan het rectum. Er zijn verschillende protocollen die met de arts moeten worden goedgekeurd.

Methode 1

De dag voor het onderzoek, na de lunch (rond 14u-15u), neem 2 eetlepels castorolie, puur of verdund in water of yoghurt. Vloeibare ontlasting zal snel verschijnen.

In de avond (rond 20u), voer 2 klysma’s uit met koud water of met een kamille-infusie. Warm water is ineffectief omdat het te snel door de darm wordt opgenomen.

Methode 2

Combinatie van Fortrans (1 zakje) en Duphalac (200 ml). Licht ontbijt en lunch toegestaan de dag ervoor, maar geen diner. Om 15u: meng 100 ml Duphalac met twee glazen water en drink. Herhaal na 2 uur. Los daarna Fortrans op in 1 liter gekookt water en drink in kleine slokjes voor het slapengaan als het onderzoek ’s ochtends is gepland, of ’s ochtends zelf als het in de middag is gepland. De ontlasting moet helder worden, zonder vaste resten.

Methode 3

Gebruik van 4 zakjes Fortrans, elk in 1 liter water. Stop met eten na de lunch. Tussen 17u en 21u, drink langzaam de 4 liter oplossing. Vermijd te snel drinken om misselijkheid en braken te beperken. De ontlasting moet volledig vloeibaar en helder zijn.

Net voor de colonoscopie

Op de dag zelf, niet eten. Thee of heldere bouillon zijn toegestaan. Als er een anesthesie is gepland, is vasten strikt.

Volg nauwgezet de instructies van het medisch personeel. Het is nodig om kleding en ondergoed uit te trekken om de introductie van de sonde mogelijk te maken. Dit is een normale en noodzakelijke stap.

Na het onderzoek kunnen de effecten van de anesthesie tot een uur aanhouden. Het is niet aan te raden om onmiddellijk daarna te rijden.

Veelgestelde vragen