Oefeningen van de fysiotherapeut voor wervelarthrose

Wervelarthrose manifesteert zich door intense pijn in de rug als gevolg van de afbraak van de tussenwervelschijven. Dit beperkt de bewegingen en veroorzaakt ongemak. Actieve fysiotherapie (therapeutische fysieke oefeningen) is een effectieve methode, die gecombineerd moet worden met medicamenteuze behandeling.

Veel patiënten denken dat deze oefeningen nutteloos zijn, omdat ze pijnlijk zijn om uit te voeren. Toch worden sommige bewegingen zelfs voorgeschreven tijdens een crisis om de pijn te verlichten.

Belang van revalidatieoefeningen bij wervelarthrose

Deze oefeningen zijn nuttig in alle fasen van de ziekte en worden ook aanbevolen ter preventie. De huidige sedentaire levensstijl veroorzaakt het ontstaan van de aandoening, zelfs bij jonge volwassenen. De oefeningen zijn ontworpen om verschillende delen van de wervelkolom te activeren, sommige kunnen zelfs liggend worden uitgevoerd. Net als dagelijkse fysieke activiteit versterken deze oefeningen de spieren van de rug, de buik en de heupen. Sterke spieren verminderen de druk op de wervelschijven, wat essentieel is om wervelarthrose te bestrijden en verergering te voorkomen.

Belangrijk: alle oefeningen moeten worden uitgevoerd in een fysiotherapiecentrum onder toezicht van een zorgprofessional en volgens de instructies van de behandelend arts.

Elk programma is aangepast aan de gezondheidstoestand van de patiënt. De intensiteit en frequentie van de oefeningen moeten strikt worden gerespecteerd. Er zijn echter enkele regels die voor iedereen gelden:

1. Oefeningen in staande of zittende positie worden alleen voorgeschreven tijdens remissie.
2. Voor elke sessie worden de pols, bloeddruk en ademhalingsfrequentie van de patiënt gemeten.
3. De ruimte moet goed geventileerd zijn voor de sessie.
4. Kleding moet ruim, comfortabel en van natuurlijke materialen zijn.
5. Een douche voor en na de sessie wordt aanbevolen.
6. De startpositie moet worden ingenomen bij de uitademing, elke oefening begint bij de inademing.
7. Er mag geen pijn in de rug worden gevoeld; anders moet de sessie worden onderbroken en moet er worden overlegd om het programma aan te passen.
8. Het programma moet regelmatig worden gevolgd, zonder onderbreking.
9. Vermijd abrupte bewegingen, sprongen, zware lasten: de bewegingen moeten langzaam en vloeiend zijn.

De oefeningen kunnen alleen of in een kleine groep worden uitgevoerd, afhankelijk van de toestand en de behoeften van de patiënt. Elke sessie omvat gemiddeld tien tot twaalf oefeningen, die ongeveer acht keer worden herhaald, soms slechts drie keer. We beginnen met lichte lasten, waarna de intensiteit geleidelijk toeneemt voordat deze aan het einde van de sessie weer afneemt.

Er worden zeer positieve resultaten waargenomen wanneer klassieke sessies (in de zaal of liggend) worden gecombineerd met sessies in het zwembad (therapeutische aquagym).

Gerichte oefeningen volgens de locatie

Lumbale regio en sacrum

Dit deel is het vaakst aangetast. De oefeningen zijn gericht op het versterken van de lumbale spieren, het spreiden van de wervels en het stabiliseren van dit gebied. Ze worden uitgevoerd zittend op een hoge rugleuningstoel, staand of liggend met een kussen onder de onderrug. De intensiteit wordt individueel aangepast.

Cervicale arthrose

De oefeningen voor dit gebied hebben een verwarmend effect. We beginnen met een zachte warming-up: langzaam wandelen, lichte mobilisatie van de nek tot er een aangename warmte voelbaar is. Vervolgens ontspannen we de cervicale spieren, waarna we doorgaan met intensievere oefeningen, waarbij het tempo aan het einde afneemt.

Deze bewegingen worden meestal zittend uitgevoerd, met rotaties, hellingen en weerstand die met de hand op het voorhoofd, de nek of de slapen wordt uitgeoefend. Deze oefeningen mogen nooit zonder medische aanbeveling worden uitgevoerd, omdat dit de situatie kan verergeren.

Dorsale arthrose

Net als bij andere locaties beginnen we met een zachte opwarming, tot we warmte in de rug voelen. De intensiteit wordt vervolgens verhoogd en daarna geleidelijk verminderd. De warmtegevoel moet de hele sessie door aanwezig zijn. De oefeningen worden zittend, staand of liggend op de buik uitgevoerd.

Contra-indicaties

Hoewel de oefeningen zacht zijn, zijn er bepaalde aandoeningen die hun uitvoering uitsluiten:

• geschiedenis van hartinfarct of beroerte;
• ernstige chronische ziekten;
• hart- of ademhalingsproblemen;
• koorts;
• kanker;
• bloedziekten, stollingsstoornissen;
• epilepsie of ernstige psychiatrische stoornissen;
• zwangerschap.

Maar elk geval wordt individueel bestudeerd. De arts kan onderzoeken (röntgenfoto, echografie, ECG, analyses) voorschrijven om te beslissen of de oefeningen geschikt zijn.

De evaluatie wordt gevolgd door een gesprek en, als alles gunstig is, wordt een programma voorgesteld.

Levensstijl tijdens revalidatie

Sedentaire levensstijl is de belangrijkste oorzaak van arthrose. Het is dus belangrijk om lange periodes van zitten te vermijden, vooral gebogen voor een computer. Het is essentieel om intense inspanningen en het tillen van zware lasten te vermijden. Als tillen onvermijdelijk is, verdeel het gewicht gelijkmatig over beide armen. Schoudertassen zijn te vermijden; kies liever voor een rugzak. Een levensstijl die respectvol is voor het lichaam, een holistische benadering en het volgen van medische adviezen helpen complicaties te voorkomen en wervelarthrose effectief te bestrijden.

Veelgestelde vragen