Leukocyten in de frottis tijdens de zwangerschap: normen en opvolging

Tijdens de zwangerschap neemt de norm van leukocyten in de frottis toe (ongeveer 15–20). Bij een aanzienlijke verhoging zijn een evaluatie en een passende behandeling noodzakelijk om moeder en kind te beschermen.

MedCluster.NL

Minder twijfels.
Meer duidelijkheid.

2 e-mails per maand

Heldere uitleg, praktische tips en een selectie artikelen om je gezondheid in het dagelijks leven beter te begrijpen.

Tijd om ook aan jezelf te denken?

De zwangerschap is een bijzondere periode voor elke vrouw. Het is precies op dit moment belangrijk om haar gezondheid nauwlettend in de gaten te houden. Regelmatige bezoeken aan de gynaecoloog omvatten het maken van een uitstrijkje voor de flora. Waarom is dit nodig? Leukocyten in de uitstrijk tijdens de zwangerschap kunnen veel informatie geven over mogelijke infecties en ziekten.

En tijdens de zwangerschap vertegenwoordigt een tijdige behandeling de beste mogelijke uitkomst.

Rol van leukocyten

De norm van leukocyten bij het maken van een uitstrijkje is van groot belang. Deze cellen hebben immers een grote invloed op de vrouwelijke gezondheid. Dankzij leukocyten is ons lichaam beschermd tegen de werking van pathogene flora en externe micro-organismen. Ze zijn in staat om specifieke actieve enzymen af te scheiden die ziekteverwekkers vernietigen en onze slijmvliezen beschermen.

Wanneer varieert het aantal leukocyten? De norm wordt overschreden wanneer het lichaam wordt blootgesteld aan een ontstekingsproces. Het zijn precies de leukocyten die als eerste de infectie bestrijden en zo de aanwezigheid van een probleem signaleren.

Hoeveel leukocyten moet je hebben tijdens de zwangerschap?

Wanneer de vrouw niet zwanger is, overschrijdt het aantal leukocyten in een vaginale afname niet 10. Als de vrouw zwanger is, verandert de norm. Er is dan een lichte stijging en hun aantal varieert tussen 15 en 20.

Tijdens de zwangerschap ondergaat elke vrouw meerdere keren de flora-test, op verschillende stadia. Dit is uiterst belangrijk, omdat het de enige manier is om infecties en opkomende pathologieën te detecteren.

Hoe vaak moet een zwangere vrouw een uitstrijkje laten maken?

Bij afwezigheid van afwijkingen, minimaal twee keer. De eerste afname vindt plaats op het moment van inschrijving voor de prenatale zorg, de tweede rond de 30e week van de zwangerschap.

Als de norm wordt overschreden bij een van de onderzoeken, krijgt de patiënt een behandeling voorgeschreven, waarna een nieuw onderzoek wordt uitgevoerd. In sommige gevallen kan de gynaecoloog aanvullende onderzoeken aanvragen, zoals een PCR, een immunologisch onderzoek of een bacteriologisch monster.

Als het aantal leukocyten toeneemt

Wanneer de leukocyten verhoogd zijn, moet je niet de ogen sluiten. Bij sommige patiënten kan hun aantal 40 bereiken. Het is verkeerd te denken dat de afwezigheid van symptomen betekent dat de situatie zonder behandeling kan blijven. Dit kan ernstige schade toebrengen aan de moeder en de toekomstige baby.

De mate van ontwikkeling van de infectie kan worden geëvalueerd aan de hand van de resultaten van het gynaecologisch uitstrijkje. Hoe hoger de leukocytenindicator, hoe verder gevorderd de infectie is.

De pathologieën die het vaakst leiden tot een overschrijding van de norm van leukocyten in het gynaecologisch uitstrijkje zijn: genitale herpes, syfilis, gonorroe, mycoplasmose, candidiasis (spruw), vaginitis en colpitis.

Veel vrouwen denken ten onrechte dat als een infectie zich tijdens de zwangerschap manifesteert, deze niet eerder in het lichaam bestond. Het is belangrijk te onthouden dat de zwangerschap gepaard gaat met een aanzienlijke hormonale reorganisatie en een wijziging van het immuunsysteem. Dit is het moment waarop tot nu toe stille problemen zich kunnen openbaren.

Voor de zwangerschap kunnen veel infecties latent blijven en geen symptomen veroorzaken, maar door de hormonale verstoring van de zwangerschap kunnen ze zich manifesteren, ook in de resultaten van onderzoeken.

Kan een infectie tijdens de zwangerschap niet worden behandeld?

Absoluut niet! Tijdens de zwangerschap kan elke infectie aanzienlijke gevolgen hebben voor de moeder en het kind. Het is daarom van cruciaal belang om, zodra een infectie wordt gedetecteerd, zonder uitstel een passende behandeling te starten.

Als je twijfelt over een resultaat, laat het onderzoek dan opnieuw uitvoeren. Raadpleeg indien nodig meerdere artsen om ervoor te zorgen dat de gekozen behandelmethode correct is. Behandel jezelf nooit!

Het ontbreken van een passende behandeling kan dramatische gevolgen hebben:

  • miscarriage;
  • vroeggeboorte;
  • infectie van de pasgeborene.

Aangezien de baby tijdens de bevalling het geboortekanaal passeert, loopt hij het risico een onbehandelde infectie op te lopen. Geen enkele moeder wil dat haar kind lijdt door een ondoordachte beslissing.

Hoewel de aanpak afhangt van de termijn van de zwangerschap, bestaat de behandeling gewoonlijk uit de volgende stappen:

  • lokale middelen;
  • kuur met antibiotica.

De arts zal in eerste instantie proberen de pathologie met lokale middelen te behandelen. Pas als deze aanpak ineffectief blijkt en de normale leukocytenwaarde niet herstelt, kan een systemische antibioticabehandeling worden voorgeschreven.

De contra-indicatie voor antibiotica is gerelateerd aan de gevorderde termijn van de zwangerschap. Alleen een gekwalificeerde specialist kan beslissen of het voor de patiënt voordeliger is om met antibiotica te behandelen dan de infectie te laten voortschrijden.

Hulpmiddelen om het aantal leukocyten te verlagen

Als de leukocyten verhoogd zijn en de behandeling nog geen zichtbaar effect heeft gehad, kun je enkele methoden uit de volksgeneeskunde als aanvulling gebruiken.

Normaliseer het aantal leukocyten met kamille

Als je vaginale zetpillen hebt voorgeschreven gekregen, kan dit middel de effectiviteit ervan verbeteren. Spoel jezelf elke dag voor het inbrengen van de zetpil met een afkooksel van kamille, bereid als volgt: twee eetlepels mengsel voor een halve liter water. Laat afkoelen tot een acceptabele temperatuur en gebruik het.

Tampons van aloë en honing

Pers het sap van verschillende bladeren aloë. Meng het met een gematigde hoeveelheid honing. Doordrenk een tampon en plaats deze ’s nachts. Je zult na een paar dagen resultaat zien.

Baden met kruidenafkooksels

Tijdens de lauwe baden kun je een kleine hoeveelheid afkooksels van de volgende kruiden toevoegen:

  • kamille;
  • hypericum;
  • eikenbast;
  • rode wortel;
  • brandnetel.

Al deze planten hebben een antibacteriële werking en kunnen helpen in de strijd tegen infecties.

Raadpleeg absoluut je behandelend arts voordat je een van deze methoden probeert. Je kunt contra-indicaties hebben die alleen bekend zijn bij jouw specialist.

Verwaarloos nooit de aanbevelingen van de arts! Het opvolgen van zijn adviezen heeft directe invloed op de gezondheid van je toekomstige kind. Sommige infecties bij de pasgeborene kunnen ernstig evolueren en moeilijk te behandelen zijn. Begin niets zonder het advies van je arts. Hij weet wat je echt ten goede zal komen en wat je kan schaden. Wees vandaag voorzichtig en je zult er nooit spijt van krijgen!

Dr. Pieter van Dalen
Hematoloog
pieter.van.dalen@medcluster.nl
Neem contact op met de auteur

Ontvang onze volgende selectie artikelen

MedCluster.NL

Begrijp je gezondheid beter.
Maak weloverwogen keuzes.

2 e-mails per maand

Een klacht die je wilt begrijpen, een veelgehoorde opvatting die je wilt toetsen of een vraag voor je huisarts: ontvang onze selectie artikelen voor meer inzicht in je dagelijkse gezondheid.

Veelgestelde vragen

Wat is de rol van leukocyten in een vaginale uitstrijk tijdens de zwangerschap?
Leukocyten zorgen voor de lokale verdediging: ze scheiden enzymen en actieve stoffen af die ziekteverwekkers vernietigen en helpen de vaginale slijmvliezen te beschermen. Tijdens de zwangerschap geeft hun aanwezigheid aan dat het immuunsysteem wordt gemobiliseerd in het geval van een mogelijke infectie en waarschuwt het de arts voor een opkomend ontstekingsproces.
Wat is de norm van leukocyten in de uitstrijk bij een zwangere vrouw?
Bij afwezigheid van zwangerschap wordt over het algemeen aangenomen dat een vaginale uitstrijk tot 10 leukocyten bevat. Tijdens de zwangerschap neemt de normale waarde toe en ligt deze gewoonlijk tussen de 15 en 20 leukocyten per gezichtsveld. Duidelijk hogere waarden vereisen een onderzoek en een passende behandeling.
Hoe vaak moet je een uitstrijkje laten maken tijdens een zwangerschap?
Als de eerste onderzoeken normaal zijn, wordt aanbevolen om minimaal twee uitstrijkjes te maken: een bij de inschrijving voor de prenatale zorg en een andere rond de 30e week. Bij afwijkingen worden aanvullende controles en aanvullende onderzoeken (PCR, bacteriologisch onderzoek) ingepland afhankelijk van de klinische evolutie.
Wat betekent een zeer hoog leukocytenaantal in de uitstrijk?
Een sterk verhoogd leukocytenaantal (bijvoorbeeld rond de 40 of meer) duidt meestal op een significante infectie of ontsteking. Zelfs bij afwezigheid van symptomen mag een dergelijk resultaat niet worden genegeerd, omdat een onbehandelde infectie ernstige complicaties voor de moeder en de foetus kan veroorzaken, waaronder het risico op een miskraam, vroeggeboorte of overdracht aan de pasgeborene.
Welke soorten infecties kunnen de leukocyten in de uitstrijk verhogen?
Verschillende gynaecologische infecties kunnen leiden tot een verhoging van de leukocyten: virale infecties zoals genitale herpes, seksueel overdraagbare aandoeningen (syfilis, gonorroe), infecties met mycoplasma's, candidiasis, evenals verschillende vaginitis en colpitis. Een nauwkeurige diagnose vereist aanvullende onderzoeken om de veroorzaker te identificeren en de behandeling aan te passen.
Kan een infectie tijdens de zwangerschap worden behandeld en wat zijn de mogelijke behandelingen?
Ja, behandeling is essentieel. De arts geeft vaak de voorkeur aan lokale behandelingen (zetpillen, crèmes, antiseptische spoelingen) en, indien nodig, een passende systemische antibioticabehandeling rekening houdend met de termijn van de zwangerschap en de risico-batenanalyse. Alleen een professional kan beslissen over het veiligste protocol voor de moeder en het kind.
Kunnen natuurlijke remedies helpen om de leukocyten te normaliseren?
Bepaalde aanvullende maatregelen, zoals kamille-inloop, tampons van aloë en honing of baden met kruidenafkooksels, worden soms gebruikt om het effect van lokale behandelingen te verbeteren. Deze methoden moeten echter alleen na medische goedkeuring worden toegepast, omdat ze contra-indicaties kunnen hebben of allergische reacties kunnen veroorzaken tijdens de zwangerschap.