Leukocyten in het sperma: oorzaken, diagnose en behandeling

Artikel dat de betekenis van een hoog aantal leukocyten in het sperma uitlegt, de aanbevolen diagnostische onderzoeken, de belangrijkste oorzaken van ontsteking, antimicrobiële behandelingen en dieet- en preventiemaatregelen.

MedCluster.NL

Minder twijfels.
Meer duidelijkheid.

2 e-mails per maand

Heldere uitleg, praktische tips en een selectie artikelen om je gezondheid in het dagelijks leven beter te begrijpen.

Tijd om ook aan jezelf te denken?

In de afgelopen jaren is het aantal gevallen van mannelijke onvruchtbaarheid blijven toenemen. Daarom is het screenen van de vruchtbare functie belangrijker geworden. Artsen schatten dat als de leukocyten in het sperma in een hoeveelheid boven de normale waarde aanwezig zijn, dit wijst op de aanwezigheid van een ontstekingsproces.

Dit is een van de belangrijkste oorzaken van onvruchtbaarheid.

Aanwezigheid van leukocyten in het sperma

Bij afwezigheid van pathologie worden ook leukocyten in het sperma waargenomen. In dit geval roept hun aantal geen bezorgdheid op bij artsen.

Men hoeft niet te vroeg in paniek te raken: de leukocyten in het sperma vertonen veel overeenkomsten met “onrijpe” zaadcellen. Om deze cellen correct te onderscheiden, moet de specialist specifieke kleuringen gebruiken.

Norm

Men kan stellen dat er geen abnormaal proces is als de specialist de volgende elementen vaststelt:

  1. Een miljoen leukocyten per mm³.
  2. Onder de microscoop worden drie tot vijf leukocyten waargenomen.

Pathologische toestand

Als de specialist verhoogde waarden diagnosticeert, kan men spreken van de ontwikkeling van een ontsteking die in de geneeskunde leukocytospermie wordt genoemd. Deze afwijking wordt waargenomen bij ongeveer twintig procent van de onvruchtbare mannen.

Kenmerken van het spermaonderzoek

Het onderzoek bestaat uit twee fasen. In de eerste fase worden de fysieke kenmerken van het ejaculaat bestudeerd. Men houdt rekening met:

  • de kleur;
  • het volume;
  • de zuurgraad;
  • de viscositeit.

In de tweede fase worden de leukocyten in het sperma onder de microscoop onderzocht. Op dit moment kan de specialist evalueren:

  • het aantal;
  • de dichtheid;
  • de structurele bijzonderheden;
  • de levensvatbaarheid;
  • de hoeveelheid slijm;
  • de hoeveelheid lecithinekorrels.

Het komt vaak voor dat het spermaonderzoek een zeer hoog aantal leukocyten onthult. Dit is een ernstig symptoom. Vaak duiden verhoogde leukocyten in het sperma op een gevaarlijke afwijking die kan leiden tot onvruchtbaarheid.

Belangrijkste mannelijke afwijkingen

Als de leukocyten in het sperma verhoogd zijn, kan de ontsteking zich bevinden in de testikels of de prostaat. Soms is de pathologie ook van invloed op de zaadblaasjes.

Artsen beschouwen de vervorming van het testisweefsel als een bijzonder gevaarlijke afwijking, omdat de testikels de gezonde zaadcellen produceren. Onder de meest voorkomende afwijkingen zijn:

  1. testikelontsteking (orcho-epididymitis);
  2. ontsteking van de testikels (epididymitis);
  3. acute prostatitis;
  4. chronische prostatitis;
  5. prostaatstase;
  6. ontstekingsproces van de wanden van de urethra.

Verhoogde leukocyten in het sperma kunnen verergerd worden door de gevolgen van ongeordende seksuele activiteit en de overdracht van seksueel overdraagbare infecties.

Een vroege diagnose van de afwijking is cruciaal om een passende behandeling in te stellen en ernstige gevolgen te voorkomen.

Diagnose

Wanneer er een snelle toename van het aantal leukocyten in het sperma wordt vastgesteld, is het essentieel om de oorzaak te identificeren. De diagnostische evaluatie kan omvatten:

  1. echografie van het mannelijke urogenitale systeem;
  2. PCR-tests om urogenitale agentia te zoeken;
  3. immunologische onderzoeken;
  4. serologische onderzoeken;
  5. bacteriologische analyses.

Vroegtijdige behandeling

De behandeling van een abnormale toestand is gericht op het voorkomen van verergering van de onderliggende pathologie.

Antimicrobiële therapie

De prioriteit van de antimicrobiële therapie is het elimineren van de virussen en bacteriën die verantwoordelijk zijn voor de ontsteking. Meestal worden antibiotica voorgeschreven, gericht op de testikels, de zaadblaasjes en de prostaat. De behandelingsduur is doorgaans ongeveer vijf tot zeven dagen. Antivirale behandelingen duren meestal iets langer.

Aspecten van de vitaminotherapie

De antimicrobiële therapie zal betere resultaten opleveren als de behandeling een vitaminotherapie en antioxidanten omvat. Dit vermindert geleidelijk de impact van vrije radicalen op de membranen van de voortplantingscellen. De duur van de vitaminakuur is vaak dertig dagen, en een andere cyclus kan worden voorgeschreven na een nieuw spermaonderzoek.

Voedingsaspecten

De voeding speelt een belangrijke rol bij het genezen van de oorzaak die de verhoging van leukocyten in het sperma heeft veroorzaakt. Het wordt aanbevolen om een geschikt dieet te volgen na overleg met een specialist.

Voedingsmiddelen rijk aan zink hebben de voorkeur. Het is raadzaam om aan de voeding toe te voegen:

  • oesters;
  • bonen;
  • tarwekiemen;
  • rundvlees;
  • pompoenpitten.

Daarnaast kunnen voedingssupplementen met zink en vitamine E worden ingenomen. Het wordt ook aanbevolen om koriander, selderij en peterselie, evenals gedroogd fruit en, bij afwezigheid van allergieën, honing toe te voegen.

Preventieve maatregelen

Aangezien een hoog aantal leukocyten in het sperma kan leiden tot onvruchtbaarheid, is het belangrijk om preventieve maatregelen te nemen die gericht zijn op het verbeteren van de mannelijke gezondheid en het beperken van infecties. Onder de preventieve aanbevelingen:

  1. een doordachte organisatie van het seksleven;
  2. training en verbetering van de weerstand;
  3. hypothermie vermijden;
  4. multivitaminen innemen.

Het is ook belangrijk om tijdig een uroloog te raadplegen en niet te wachten op verergering van de symptomen. Bij de eerste verontrustende symptomen is het raadzaam om een arts te raadplegen.

Conclusie

Het spermaonderzoek is een belangrijke test die de arts essentiële informatie biedt om de mannelijke voortplantingsfunctie te evalueren. Hoe eerder de onderliggende oorzaak wordt vastgesteld en hoe sneller de behandeling wordt gestart, des te groter de kans op een gunstig resultaat en het krijgen van een gezond kind.

Dr. Pieter van Dalen
Hematoloog
pieter.van.dalen@medcluster.nl
Neem contact op met de auteur

Ontvang onze volgende selectie artikelen

MedCluster.NL

Begrijp je gezondheid beter.
Maak weloverwogen keuzes.

2 e-mails per maand

Een klacht die je wilt begrijpen, een veelgehoorde opvatting die je wilt toetsen of een vraag voor je huisarts: ontvang onze selectie artikelen voor meer inzicht in je dagelijkse gezondheid.

Veelgestelde vragen

Wat betekent de aanwezigheid van leukocyten in het sperma?
De aanwezigheid van leukocyten in het sperma duidt vaak op een ontstekingsreactie of een infectie van het mannelijke genito-urinaire systeem. Als hun aantal de verwachte waarden overschrijdt, is er sprake van leukocytospermie, wat de kwaliteit van het sperma kan aantasten en kan bijdragen aan onvruchtbaarheid.
Welke hoeveelheid leukocyten wordt als normaal beschouwd in het sperma?
Over het algemeen wordt een waarde van ongeveer een miljoen leukocyten per kubieke millimeter en de aanwezigheid van drie tot vijf leukocyten onder de microscoop als normaal beschouwd. Hogere waarden moeten aanleiding geven tot aanvullend onderzoek om een infectie of ontsteking te zoeken.
Wat zijn de belangrijkste oorzaken van leukocytospermie?
De oorzaken omvatten testikel- of prostaatinfecties (orcho-epididymitis, prostatitis), ontstekingen van de zaadblaasjes, prostaatstase, seksueel overdraagbare infecties of lokale trauma's. Risicovolle seksuele gewoonten kunnen ook de ontwikkeling van een infectiehaard bevorderen.
Welke onderzoeken zijn nodig als het aantal leukocyten hoog is?
De evaluatie omvat doorgaans een echografie van het mannelijke urogenitale systeem, PCR-tests om urogenitale agentia te zoeken, immunologische en serologische onderzoeken, evenals bacteriologische analyses om een kiem te identificeren en de antibioticatherapie te begeleiden.
Wat is de behandeling van een leukocytospermie van infectieuze oorsprong?
De behandeling is gebaseerd op een antibioticumtherapie die is afgestemd op de geïdentificeerde agentia, soms in combinatie met een antivirale behandeling indien nodig, aangevuld met vitaminotherapie en antioxidanten. De duur en de toedieningsweg zijn afhankelijk van de ernst en de betrokken agent.
Welke dieet- en preventieve maatregelen kunnen helpen om de vruchtbaarheid te behouden?
Nuttige maatregelen omvatten een dieet rijk aan zink (oesters, peulvruchten, zaden), aanvulling met antioxidanten en vitamines, hygiëne en regulering van het seksleven, het voorkomen van hypothermie en regelmatige controles bij de uroloog om snel infecties op te sporen en te behandelen.