Mogelijke behandelingen van cariës bij de tandarts en thuis

Een goede mondhygiëne helpt om veel problemen te voorkomen, terwijl het tijd en geld bespaart. De behandeling van cariës hangt af van de ontwikkelingsfase. In een vroeg stadium is het soms mogelijk om thuis actie te ondernemen. Als de cariës echter al gevorderd is, kan alleen een tandarts effectief ingrijpen.

Wat is cariës?

Cariës is een tandziekte die wordt veroorzaakt door bacteriën die geleidelijk het tandweefsel vernietigen. Het is voornamelijk te wijten aan een slechte mondhygiëne. Voedselresten ontbinden en geven zuren vrij die het glazuur aantasten. De bacteriën dringen dan de tand binnen en beschadigen deze geleidelijk.

De stadia van cariës

1. Verschijning van witte vlekken op de tanden. In dit stadium is het gemakkelijk om het proces te stoppen.
2. Verhoogde gevoeligheid voor warmte en kou: de bacteriën zijn al begonnen het glazuur diep aan te tasten.
3. De bacteriën bereiken de dentine en vernietigen deze geleidelijk. De patiënt ervaart korte maar scherpe pijn bij contact met warme of koude voedingsmiddelen.
4. De tand is aangetast tot aan de zenuw. Bruine of zwarte vlekken zijn met het blote oog zichtbaar. De pijn wordt intens en constant.

Oorzaken van cariës

Cariës ontstaan voornamelijk door onvoldoende of ongeschikte mondhygiëne. Minder vaak kunnen ze het gevolg zijn van andere aandoeningen zoals diabetes of bepaalde osteo-articulaire aandoeningen. Een verzwakt immuunsysteem of een genetische aanleg kan ook bijdragen aan hun ontstaan.

Behandeling

Traditionele behandeling bij de tandarts

Wanneer de tand al beschadigd is (zichtbare vlekken, vernietiging van het glazuur en de dentine), bestaat de behandeling uit een vulling. De stappen zijn als volgt:

1. Professionele reiniging van de tanden.
2. Kiezen van de tint van het vulmateriaal.
3. Toediening van een verdovingsmiddel. Is het pijnlijk? Nee, omdat er een lokale verdoving wordt gegeven om ongemak te voorkomen.
4. Verwijdering van beschadigd weefsel. Als de tandarts dit niet volledig verwijdert, kan de cariës terugkomen.
5. Desinfectie van de holte en voorbereiding van de plaats voor de toekomstige vulling.
6. Plaatsing van een beschermende basis.
7. Toepassing van het vulmateriaal.
8. Polijsten om de tand weer de juiste vorm te geven. Een slechte afwerking kan het kauwen bemoeilijken.

Wanneer de cariës zich op de wortel of onder het tandvlees bevindt, kan het soms moeilijk zijn om deze te detecteren zonder de hulp van een professional. Het glazuur is stevig en kan intact lijken, maar een kleine scheur is voldoende voor bacteriën om binnen te dringen. De dentine is kwetsbaarder en wordt snel aangetast.

Tijdens de ingreep is het cruciaal om het behandelde gebied te beschermen tegen speeksel, dat bacteriën kan bevatten. Wattenrollen worden soms gebruikt, maar bieden beperkte bescherming. Daarom geven tandartsen vaak de voorkeur aan een rubberdam (een latex membraan dat rond de tand wordt bevestigd om het gebied volledig te isoleren).

Laserbehandeling

De behandeling van cariës met laser is een moderne en pijnloze methode, zonder onaangenaam geluid. Het vereist geen verdoving en is bijzonder geschikt voor kinderen.

Maar deze methode heeft ook zijn beperkingen:

• het is alleen effectief op oppervlakkige cariës;
• de laser kan de weefsels verwarmen en voortijdige loslating van de hars veroorzaken;
• de kosten zijn hoog;
• het dragen van beschermende brillen belemmert het zicht van de behandelende arts.

Infiltratiemiddel (Icon)

Het product “Icon” is een recente innovatie die het mogelijk maakt om beginnende cariës te stoppen. Het bevat chemische componenten die het glazuur binnendringen, de bacteriën die verantwoordelijk zijn voor de cariës verwijderen en de structuur van de tand versterken. Het bevat geen fluoride en vervangt dus geen fluoridebehandeling.

Deze behandeling is alleen effectief wanneer het glazuur nog niet doorboord is.

Huismiddeltjes

Er zijn ook methoden geïnspireerd door de fytotherapie. Sommige natuurlijke ingrediënten zijn bekend om hun antiseptische effect: propolis, salie, knoflook, ui, etherische olie van den of kamfer. Deze remedies zijn alleen effectief in een zeer vroeg stadium. Ze kunnen de evolutie van de cariës vertragen, maar kunnen de tand niet herstellen.

1. Een mondspoeling met salie kan aanvullend worden gebruikt. Het is ook mogelijk om een kruidencompress op de aangetaste tand aan te brengen.
2. Een ander middel is om uienschillen te laten trekken en de vloeistof als mondspoeling na de maaltijden te gebruiken.
3. Propolis kan lokaal worden aangebracht: een doordrenkte compress wordt gedurende 5 minuten op de tand geplaatst, twee keer per dag.
4. De mix van etherische olie van den en kamfer wordt soms aanbevolen voor de kiezen. Het moet meerdere keren per dag worden aangebracht.
5. Geperste knoflook kan ook worden gebruikt om pijn te verlichten en bepaalde bacteriën te vernietigen.
6. Deze natuurlijke oplossingen helpen de bacteriële proliferatie te beperken, maar kunnen het glazuur niet versterken.

Veel tandartsen blijven sceptisch over de effectiviteit van deze benaderingen. Zodra het tandweefsel is vernietigd, kan het zich niet natuurlijk regenereren. Echter, bij regelmatig gebruik kunnen sommige van deze remedies de voortgang van de cariës beperken.

Preventie

Het is altijd beter om de opkomst van cariës te voorkomen dan ze te behandelen. De dagelijkse mondhygiëne moet omvatten: poetsen met fluoride tandpasta, gebruik van tandzijde, mondspoelingen en suikervrije kauwgom. Een evenwichtige voeding en het nemen van supplementen (vitamines en mineralen) kunnen ook het glazuur en de immuniteit versterken.

Controlebezoeken bij de tandarts zijn essentieel: ze maken het mogelijk om problemen vroegtijdig te detecteren, een tandsteenreiniging uit te voeren en, indien nodig, met een behandeling te beginnen.

Het is net zo belangrijk om de tanden van kinderen in de gaten te houden. De behandeling van pediatrische cariës is vaak complexer en angstiger.

Om precies te weten hoe een cariës te behandelen, is het noodzakelijk om een tandarts te raadplegen. Alleen hij kan een betrouwbare diagnose stellen en een passende behandeling voorschrijven.

Veelgestelde vragen