Correctie van de occlusie zonder beugels bij volwassenen

Een slechte tandocclusie is helaas een vrij veelvoorkomend probleem. Meer dan de helft van de patiënten die een tandarts raadplegen of een preventief onderzoek ondergaan, heeft een occlusieprobleem. Dit schaadt niet alleen het uiterlijk, maar belemmert ook de uitvoering van elementaire functies zoals kauwen of spreken. Daarom is de correctie van de occlusie bij volwassenen vandaag de dag een actueel onderwerp in de tandartspraktijk en op medische forums.

Hoe en wanneer de occlusie te corrigeren

Het is uiteraard eenvoudiger, sneller en effectiever om een slechte occlusie tijdens de kindertijd te corrigeren, maar als het probleem niet is behandeld en er veel tijd is verstreken, hoeft men niet op te geven.

Het is mogelijk om je glimlach te verfraaien en je levenskwaliteit op elke leeftijd te verbeteren, maar het zal met de jaren meer inspanning vergen.

Veel mensen, vooral degenen die de adolescentie hebben overschreden, willen om begrijpelijke redenen geen beugels dragen. Ze beïnvloeden soms de uitspraak en worden als onaantrekkelijk ervaren. Daarom wordt de correctie van de occlusie bij volwassenen meestal gedaan met andere oplossingen. Onder deze oplossingen vallen:

• beugels (aligners);
• trainers (myofunctionele apparaten);
• facetten;
• chirurgische ingreep.

Gebruik van beugels

De beugel is een bijna onzichtbaar apparaat dat in staat is om beugels te vervangen en de occlusie bij volwassenen te corrigeren. Het zijn meestal platen van transparant plastic of silicone die op de betreffende kaakboog worden geplaatst om de tanden uit te lijnen.

De beugel volgt volledig de vorm van de kaak en behandelt gemakkelijk problemen zoals:

1. De helling van een of meerdere tanden ten opzichte van hun as.
2. De aanwezigheid van een diasteem tussen de voortanden.
3. Een overmatige crowding van de tandboog (voornamelijk de snijtanden).
4. Kruisbeet en andere soorten occlusiestoornissen.

Beugels kunnen op maat gemaakt worden, speciaal voor de situatie van de patiënt, of thermoplastisch – standaard. Bij het gebruik van thermoplastische beugels moeten ze eerst in warm water worden verzacht voordat ze worden gedragen. Bij afkoeling nemen ze hun oorspronkelijke vorm weer aan en zorgen zo geleidelijk voor de correctie van de occlusie zonder beugels. Beugels worden continu (24 uur per dag) of enkele uren ’s nachts (nachtelijk gebruik) gedragen.

De trainers

Een ander apparaat dat de occlusie bij volwassenen kan corrigeren, is de trainer. Visueel is het een bimaxillaire plaat die lijkt op een beugel, gemaakt van speciaal aangepaste silicone of polyurethaan. De maat is universeel en vereist geen op maat gemaakte productie op basis van afdrukken.

De bijzonderheid van de trainer, die het mogelijk maakt om occlusieproblemen te behandelen, ligt in het ontwerp. De algehele correctie wordt mogelijk gemaakt door de aanwezigheid van:

• flexibele bogen;
• speciale groeven voor de tanden;
• een herkenningslip;
• een lipbeschermer;
• een tongbegrenzer.

Het dragen van trainers stelt de tanden uit, herstelt de maxillofaciale functies, normaliseert de spierspanning en helpt de occlusie bij volwassenen te corrigeren.

De facetten

Het gebruik van facetten maakt het mogelijk om de occlusie bij volwassenen te corrigeren, maar alleen wanneer het defect niet uitgesproken is en geen complexe vorm heeft. Ze zijn net zo discreet als beugels of trainers, vrij dun. Het zijn eigenlijk kleine platen die op de buitenste kant van de tanden worden geplakt. Ze zijn gemaakt van keramiek of zirconiumdioxide, evenals van composietmaterialen.

Facetten werken als volgt:

1. Ze maskeren de imperfecties van de tanden.
2. Ze helpen de tandboog regelmatiger te maken.
3. Ze verbeteren de kleur van de tanden.

Voordat men facetten gebruikt, is het belangrijk om alle informatie hierover zorgvuldig te bestuderen. Patiënten moeten weten dat, in tegenstelling tot beugels, facetten een voorafgaande slijping van de tanden vereisen en dat ze ook een hoge kostprijs met zich meebrengen.

Correctie van de occlusie door chirurgie

Dit is een vrij radicale maar effectieve methode, vooral wanneer snel resultaat nodig is of wanneer de situatie zo geavanceerd is dat alleen cosmetische chirurgie kan helpen. Gewoonlijk wordt chirurgie toegepast in gevallen van:

• belangrijke gezichtsdeformaties;
• uitgesproken anterior occlusie;
• open laterale occlusie;
• ernstige mandibulaire dysplasie.

Het is belangrijk te begrijpen dat men alleen op medische indicatie tot een operatie moet overgaan en alleen wanneer de andere methoden onvoldoende zijn.

De occlusie bij volwassenen chirurgisch corrigeren is niet eenvoudig. De ingreep is zeer delicaat, omdat grote slagaders, talrijke zenuwen en bloedvaten zich dicht bij de kaak bevinden. Het is een precisiewerk dat aan een ervaren specialist moet worden toevertrouwd. De kosten van de operatie zijn doorgaans vrij hoog.

Kan de occlusie thuis worden gecorrigeerd

Veel mensen met occlusieproblemen weigeren gebruik te maken van beugels, beugels of andere apparaten die in de orthodontie worden gebruikt om de tanden recht te zetten. Ze wenden zich tot internet op zoek naar volksremedies, oefeningen en andere methoden om de malocclusie thuis te bestrijden. Deze praktijken moeten als foutief worden beschouwd. In het beste geval blijft de situatie onveranderd; in het slechtste geval kan deze verergeren.

Tot op heden bestaat er geen methode waarmee een volwassene met een volwassen gelaatskelet zijn occlusie alleen thuis kan normaliseren. Het raadplegen van een tandarts blijft dus de meest verstandige en redelijke keuze voor de patiënt.

Gelukkig heeft de moderne orthodontie grote vooruitgang geboekt in de behandeling van malocclusies. Verschillende alternatieven voor traditionele beugels zijn ontwikkeld; ze zijn vaak discreter bij volwassenen en iedereen kan gebruik maken van een van deze opties.

Veelgestelde vragen