Hoe een tandpijn te verlichten

Bijna iedereen weet dat een pijnlijke tand veel ongemakken met zich meebrengt. Slechte slaap of het ontbreken daarvan, onvermogen om voedsel te kauwen of om warme of koude dranken te drinken. Heel vaak doet de pijn zich voor in het weekend of in andere situaties waarin het moeilijk is om een tandarts te raadplegen. Hoe een tandpijn te verlichten, een pijn van onbekende oorsprong in de mondholte, als je niet snel een tandarts kunt raadplegen? Voordat je met zelfbehandeling begint, is het belangrijk om de tekenen van bepaalde tandontstekingen te kennen.

Pulpitis: aanbevelingen

Een tand kan pijn doen bij een ontsteking van de pulpa. Bij de acute vorm is de pijn gelokaliseerd en kortdurend met lange pauzes. Het kan ook aanhouden door een thermische prikkel. ’s Nachts kunnen de symptomen verergeren en het slapen verhinderen.

Bij diffuse pulpitis zijn de aanvallen lang en de intervallen zeer kort. De pijn kan uitstralen langs de trigeminuszenuw. ’s Nachts zijn de aanvallen sterker. Koorts en zwelling van de weefsels aan de aangedane kant zijn mogelijk.

In de chronische vorm voelen patiënten een doffe pijn die wordt uitgelokt door verschillende prikkels (kou, warmte, kauwen van hard voedsel). Het symptoom kan aanhouden, zelfs na het wegnemen van de prikkel.

Het belangrijkste doel van de behandeling van pulpitis is het elimineren van de ontsteking. Zodra deze is behandeld, verdwijnt de pijn. De tandarts heeft ook andere taken:

• de verspreiding van de infectie voorkomen;
• de functie van de pulpa behouden;
• de integriteit van de tand behouden.

Bij een aanval met koorts is het beter om niet-opioïde pijnstillers en ontstekingsremmers te gebruiken. Om de pijn te verlichten en de koorts te verlagen bij pulpitis, kan men gebruiken:

• Ibuprofen;
• Paracetamol;
• Aspirine (vermijden bij kinderen);
• Cafeïne (gecombineerd in sommige medicijnen);
• Pentalgine (Franse equivalent: pijnstillers/spasmolytica combinaties);
• Spasfon (voor de bijbehorende spasmen);
• Doliprane;
• Nurofen;
• Antadys;
• Maxilase (bij een bijbehorende ontsteking);
• Tempra (paracetamol);
• enz.

Om de pijn effectiever en langer te verlichten, wordt aangeraden om de mond te spoelen met antiseptische oplossingen (verdunde waterstofperoxide, milde jodiumoplossing, mondspoeling met chloorhexidine). Sommige alcoholische spoelingen kunnen tijdelijk verdoven. Om de verspreiding van de ontsteking en het verlies van de tand te voorkomen, is het essentieel om snel een tandarts te raadplegen.

Parodontitis: hoe de aanval te verlichten

Het parodontium is het weefsel dat zich bevindt tussen het cement van de wortel en het alveolaire bot. Wanneer het ontstoken raakt, veroorzaakt het parodontitis. De patiënt ervaart aanhoudende en gelokaliseerde pijn in de aangedane tand, vooral bij het kauwen. Wanneer de ontsteking vordert, worden de pijnen continu. Gewone druk of contact kan intense pijn uitlokken. Het aangetaste gebied wordt rood en gezwollen. Zonder behandeling kan de ontsteking evolueren naar een purulente fase. De patiënt lijdt dan aan constante pijn, verergerd bij het kauwen.

Om de pijn te verlichten, vooral bij koorts, worden niet-opioïde pijnstillers en ontstekingsremmers aanbevolen (Ibuprofen, Paracetamol, enz.). Bij intense pijn die de slaap verstoort, kan de arts overwegen om milde anxiolytica voor te schrijven. Om de pijn en ontsteking te verminderen, kan men de pijnlijke tand irrigeren met antiseptische oplossingen zoals chloorhexidine of een jodiummondspoeling.

Na de tandartsconsultatie kunnen antibiotica (Amoxicilline, Clindamycine, Roxithromycine) worden voorgeschreven om de pathogene flora te elimineren. De toestand van de patiënt wordt ook verbeterd door antihistaminica die de doorlaatbaarheid van de haarvaten verminderen (cetirizine, loratadine, enz.).

Bij koorts boven de 38°C gebruiken we Paracetamol, Ibuprofen of Diclofenac. Voor een sterker pijnstillend effect kan de tandarts ketoprofen of ketorolac voorschrijven. De keuze en de dosis hangen af van het medisch voorschrift. Sommige praktijken adviseren ook aanvullende behandelingen (homeopathie zoals Traumeel, hoewel de wetenschappelijke bewijzen beperkt blijven).

Moderne middelen

Moderne gels en oplossingen stellen de werkzame stof in staat om langdurig op het mondslijmvlies te werken en de pijn door thermische prikkels te beperken. Voor een pijnstillend en ontstekingsremmend effect wordt de gel Pansoral aanbevolen. De effectiviteit is gebaseerd op choline-salicylaat, dat binnen enkele minuten werkt, en cetylpyridiniumchloride, dat een ontstekingsremmend effect heeft.

Producten zoals Sensigel worden aanbevolen tegen tandgevoeligheid. Ze verstoppen snel de dentinetubuli, waardoor de pijn vermindert. Door de gevoeligheid te verminderen, voorkomen ze ook gingivitis en parodontitis. Regelmatig gebruikt, stellen ze patiënten in staat om zonder ongemak te eten.

Natuurlijke methoden

Als de pijn onverwacht opkomt en er geen medicijnen thuis zijn, kan men toevlucht nemen tot natuurlijke remedies. Begin met het spoelen van de mond, want voedselresten kunnen de oorzaak zijn. Als de pijn dof is, poets dan je tanden met een tandpasta voor gevoelige tanden. Bij aanhoudende pijn, spoel met een lauwe oplossing. Enkele spoelopties:

• oplossing van baking soda en zout;
• oplossing van chloorhexidine;
• afkooksel van kamille, salie, munt;
• afkooksel van de wortel van de echte heemst;
• afkooksel van eikenbast;
• warme geconcentreerde zoutoplossing.

Een effectief en erkend middel tegen tandpijn is kruidnagelolie. Doordrenk een watje en breng het aan op de pijnlijke tand. Als je sterke alcohol hebt, kan een mondspoeling tijdelijk het gebied verdoven. Kauwen op een stuk verse gember kan ook verlichting bieden.

Een pasta van knoflook en ui gemengd met zout kan in de holte van de tand worden aangebracht. Men kan ook een teentje knoflook tegen de pijnlijke tand plaatsen, maar let op, knoflook kan lokale irritatie veroorzaken. Gemengd met kruidnagelolie is het veiliger. Oregano-olie wordt ook gebruikt vanwege de pijnstillende eigenschappen.

Een klein stukje spek tegen de pijnlijke tand is een oud volksremedie. Evenzo kan een pap van planten zoals longkruid of engelwortel lokaal worden aangebracht. Propolis is ook erkend om zijn krachtige pijnstillende eigenschappen.

Bij een abces (flux) kan honing lokaal worden aangebracht, evenals afkooksels van populierenbladeren of uienschillen. Ten slotte zijn sommige oude remedies zoals het aanbrengen van bijenwas (propolis of bijenproducten) bekend om hun ontstekingsremmende en kalmerende eigenschappen.

Veelgestelde vragen