Manuele therapie: technieken, voordelen en voorzorgsmaatregelen

Manuele therapie wordt tegenwoordig erkend als een effectieve behandeling voor vele pathologieën van het musculoskeletale systeem. Het wordt in veel landen gebruikt om pijn en gewrichtsblokkades te verlichten.

De therapeut begint met het opheffen van de blokkades en werkt vervolgens aan de spierontspanning. Over het algemeen worden de spieren van de patiënt opgewarmd voordat ze voorzichtig worden gestrekt.

Wie beoefent manuele therapie?

De professional die deze methode beoefent, wordt manueel therapeut genoemd. Hij behandelt uitsluitend met zijn handen, zonder chirurgie of medicijnen. Hij richt zich met name op samengeknepen zenuwen, gespannen spieren, vervormingen van de wervelkolom of hernia’s.

Zijn doel is om de biomechanica van de wervels, ligamenten, spieren en botten te herstellen. Hoewel het niet altijd de oorzaak volledig geneest, verbetert manuele therapie de algehele toestand aanzienlijk.

De verschillende methoden van manuele therapie

Manuele therapie is gebaseerd op nauwkeurige manipulatie technieken die gericht zijn op het corrigeren van de onevenwichtigheden in het lichaam, met name die gerelateerd aan de wervelkolom. Het werkt door het herstellen van de normale werking van de tussenwervelschijven en gewrichten.

Myofasciale therapie

Deze methode richt zich op de zachte weefsels om de natuurlijke reflexen van het lichaam te herstellen. De intensiteit van de handelingen wordt aangepast aan de patiënt. Het is geïndiceerd in geval van:

• neurologische aandoeningen (ischias, migraine, spierpijn);
• artritis, artrose, hernia’s, spondylose;
• circulatiestoornissen.

Wervel-gewricht therapie

Dit is de meest gebruikte methode. Het stelt in staat om snel de mobiliteit van de gewrichten te herstellen. Het kan echter pijnlijk zijn, wat een geïnformeerde toestemming van de patiënt vereist. Deze techniek biedt langdurige verlichting voor wervelproblemen, maar wordt niet in alle gevallen aanbevolen.

Craniale therapie

Dit type manipulatie richt zich op het centrale zenuwstelsel. De therapeut werkt aan de spieren van de nek en de gewrichten van de schedel. Dit resulteert in:

• een verdwijning van duizeligheid en hoofdpijn;
• een verbetering van het geheugen;
• een verlaging van de intracraniale druk;
• een betere cerebrale doorbloeding.

Viscerale therapie

Deze methode richt zich op de inwendige organen. Het kan de werking van de longen, het hart, de lever, de nieren, de darmen, de milt en de voortplantingsorganen verbeteren.

De gebruikte technieken

Mobilisatie door impuls

De therapeut plaatst de verschoven schijven weer op hun plaats en verwijdert subluxaties. Het helpt ook om bepaalde botgroei (exostosen) te verminderen.

Ritmische mobilisatie

Een zachte, pijnloze en effectieve methode. Het kan zijn:

• rekken (om de gewrichten te openen);
• rotatie (vooral gebruikt op de knie of elleboog);
• compressie (als de andere twee technieken contra-indicaties hebben).

Positionele mobilisatie

Het combineert ontspanning, manipulatie en zachte mobilisatie. De bewegingen zijn langzaam, waardoor een geleidelijke rek van de spieren nabij de gewrichten mogelijk is.

Het is effectief voor het behandelen van vele structuren van het locomotorsysteem.

Post-isometrische ontspanning

Recente techniek die bestaat uit het kort samentrekken van een spier en deze vervolgens te rekken. Het zorgt voor:

• een snelle verdwijning van spierpijn;
• een verhoogde tolerantie voor aanraking zonder scherpe pijn.

Het is bijzonder nuttig in geval van osteochondrose.

Indicaties voor manuele therapie

Het is geïndiceerd in de volgende gevallen:

• hernia van de tussenwervelschijf;
• artrose;
• pijn gerelateerd aan osteochondrose;
• intercostale neuralgie;
• chronische hoofdpijn;
• duizeligheid;
• slechte houding;
• chronische stress, fysieke vermoeidheid;
• mobiliteitsstoornissen van de inwendige organen;
• spierpijn gerelateerd aan spanningen;
• post-traumatische periode.

Contra-indicaties

Ondanks de voordelen is manuele therapie contra-geïndiceerd in bepaalde gevallen:

• actieve ontsteking van de wervelkolom;
• acute spijsverteringsziekten;
• recente chirurgische ingreep;
• congenitale misvormingen van de wervelkolom;
• kanker;
• acute aandoeningen van het ruggenmerg.

De therapeut moet elke situatie evalueren om complicaties te voorkomen.

Mogelijke complicaties

Een slecht uitgevoerde therapie kan leiden tot:

• circulatiestoornissen;
• wervelfracturen of ligamentaire scheuren.

Het is dus essentieel om een opgeleide en ervaren professional te raadplegen.

Manuele therapie aan huis

Dit type therapie vereist specifieke vaardigheden. Sommigen overwegen het thuis uit te voeren. In dat geval moet er een veilige ruimte worden ingericht. Het ideaal is een behandeltafel, maar bij gebrek daaraan kan de vloer geschikt zijn met een goede ondersteuning (matras, schuim). De therapeut moet in een stabiele positie blijven, ook al is dat niet altijd comfortabel.

Manuele therapie voor kinderen en ouderen

Manuele therapie is geschikt voor alle leeftijden. Het is effectief voor kinderen, op voorwaarde dat de gebruikte technieken zacht en geschikt zijn. De therapeut past zijn methode aan elke patiënt aan.

Bepaalde benaderingen kunnen zonder risico worden toegepast, met significante resultaten op de gewrichten en het musculoskeletale systeem. Dit kan soms helpen om rugproblemen duurzaam te voorkomen.

Veelgestelde vragen