Parodontoloog: wanneer en waarom deze specialist van het tandvlees raadplegen

De parodontoloog is een tandarts die gespecialiseerd is in de behandeling van de ondersteunende weefsels van de tand, het zogenaamde parodonte. Deze specialist stelt diagnoses, behandelt en voorkomt ziekten zoals parodontitis of gingivitis.

Het parodonte omvat het tandvlees, het parodontal ligament, het cement en het alveolaire bot. Naast parodontitis behandelt de parodontoloog ook gingivitis.

Deze ziekte manifesteert zich door een kleurverandering van het tandvlees, zwelling, frequente bloedingen, jeuk, pijn, een slechte adem of een branderigheid.

Om een nauwkeurige diagnose te stellen, onderzoekt de parodontoloog de gehele mondholte en schrijft aanvullende onderzoeken voor. In de vroege stadia kan hij een tandsteenverwijdering en polijsten van de tanden uitvoeren. Als de patiënt in een gevorderd stadium komt, kan een chirurgische behandeling nodig zijn.

Wat is een parodontoloog?

De parodontoloog is een tandarts die gespecialiseerd is in de diagnose en behandeling van ziekten van het parodonte. Zijn werk bestaat uit drie fasen:

• Initiële fase: klinisch onderzoek, analyse, behandelplanning;
• Chirurgische fase: uitvoering van de behandeling;
• Preventieve fase: follow-up en preventie van terugval.

Deze professional beheerst zowel chirurgische technieken als medicamenteuze behandelingen (antibiotica, antiseptica, enz.). Hij kan worden gevraagd om reanimatiemateriaal te gebruiken in complexe gevallen.

Welke symptomen vereisen een consult?

De parodontoloog behandelt voornamelijk gingivitis, parodontitis en parodontose. Hij kan ook bepaalde precancereuze of inflammatoire laesies opsporen. De symptomen die alarm moeten slaan zijn:

• bloedingen van het tandvlees bij het poetsen, zelfs zacht;
• aanwezigheid van pus op het tandvlees;
• pijn bij het kauwen of bij contact;
• zwelling van het tandvlees;
• aanhoudende slechte adem;
• kleurverandering of ontsteking van het tandvlees;
• tanden die bewegen of minder stabiel lijken;
• aanwezigheid van parodontal pockets;
• terugtrekking of bleekheid van het tandvlees;
• blootstelling van de tandwortel;
• gelokaliseerde pijn op het niveau van het tandvlees of de wortel bij het bijten.

Wat zijn de mogelijke ingrepen van de parodontoloog?

De behandeling hangt af van de ernst van de zaak. De parodontoloog kan uitvoeren:

• de tandsteenverwijdering boven en onder het tandvlees met handinstrumenten, ultrasone apparaten of door luchtpolijsten;
• de reiniging van parodontal pockets met antiseptische oplossingen;
• de behandeling van tandmobiliteit (splint, fixatie);
• chirurgische ingrepen zoals flapchirurgie (gingivale flapoperatie).

Voor een milde ontsteking zonder duidelijke slechte adem kan een eenvoudig consult en een lokale behandeling voldoende zijn. Bij de aanwezigheid van parodontal pockets of een aanzienlijke zwelling zijn meer geavanceerde zorg nodig: spoelingen, antiseptische behandelingen, hygiëne-instructies.

Als de ziekte gevorderd is, kan een chirurgische ingreep worden voorgesteld om de evolutie te stoppen.

Ongeacht de ontvangen behandeling is regelmatige follow-up bij de tandarts essentieel om terugval te voorkomen.

Welke onderzoeken worden voorgeschreven?

Voor de behandeling kan de parodontoloog vragen om:

• een bloedonderzoek (klinisch en biochemisch), omdat bepaalde bloedonevenwichtigheden de toestand van het tandvlees beïnvloeden;
• een gerichte röntgenfoto van het aangetaste gebied om de diepte van de laesies te schatten;
• een uitstrijkje of monster voor analyse van het tandvleesmicrobioom;
• speekseltesten om de beschermende werking van het speeksel te evalueren;
• een berekening van de plaque-index en de mondhygiëne-index.

Adviezen van de parodontoloog

De parodontoloog raadt bepaalde hygiënepraktijken aan om tandvleesaandoeningen te voorkomen:

• vermijd te harde tandenborstels die het tandvlees kunnen beschadigen;
• verander elke 3 maanden van tandenborstel om de bacteriële proliferatie te beperken;
• gebruik tandzijde om resten tussen de tanden te verwijderen;
• maak twee keer per dag tandvleesmassages als u een aanleg heeft voor parodontose.

Bij de minste tekenen van bloeding of ongemak in het tandvlees, raadpleeg zonder uitstel. Een snelle behandeling voorkomt ernstige complicaties. Zelfs milde symptomen kunnen een evoluerende aandoening verbergen. Preventie blijft de beste bescherming tegen parodontitis en de gevolgen ervan.

Veelgestelde vragen