Bloed bij de ontlasting begrijpen: oorzaken en symptomen

Bloed bij de ontlasting kan een teken zijn van ernstige ziekten van de maag, darmen, het rectum of andere delen van het spijsverteringskanaal. Dit symptoom mag niet worden genegeerd. Zelfs als het bloed stopt met verschijnen op het toiletpapier, is het probleem niet opgelost. Het is daarom raadzaam om een arts te raadplegen bij de eerste tekenen van bloeding, omdat sommige aandoeningen levensbedreigend kunnen zijn.

Wat betekent de kleur van het bloed

Het uitgescheiden bloed kan in kleur variëren. Deze eigenschap helpt al om de plaats te bepalen waar het probleem zich zou kunnen bevinden. In het geval van een bloeding van de slokdarm of de maag, zal het bloed donker van kleur zijn. Als het probleem zich lager in de darmen of het rectum bevindt, zal het bloed helder zijn. Over het algemeen geldt: hoe hoger de laesie, hoe donkerder het bloed.

De zwarte of donkerbruine kleur van het bloed is het resultaat van de interactie met spijsverteringsenzymen. Deze regel geldt niet als de darmtransit versneld is (diarree).

Belangrijkste oorzaken

Bloed dat uit de anus komt betekent niet altijd dat de patiënt aambeien heeft. Deze aandoening komt zowel bij mannen als vrouwen voor. Oorzaken van bloedingen zijn anale fissuren, darmpoliepen, kanker, gastritis, infecties en nog veel meer oorzaken.

Zelfs bij kleine bloedingen is het essentieel om te raadplegen. Het is onmogelijk om zelf de oorzaak van de bloeding te bepalen. Patiënten die aarzelen om een proctoloog te raadplegen, verergeren vaak hun situatie.

Aambeien

Artsen geven aan dat in 99% van de gevallen van aambeien, patiënten klagen over rode vlekken op het toiletpapier. Aambeien zijn gerelateerd aan een varicose dilatatie van de aderen van het rectum. Vrouwen ontwikkelen vaak dit probleem tijdens de zwangerschap en de bevalling. Bij mannen komt de ziekte vaak voor bij langdurig zitten. Bijvoorbeeld, het is gebruikelijk bij professionele chauffeurs.

Bloed geeft aan dat de aambei is beschadigd. Dit kan gebeuren tijdens een episode van constipatie. Deze bloeding is niet altijd pijnlijk. De pijn verschijnt vooral in het geval van geassocieerde anale fissuren.

Bij het scheuren van een aambei kan het toilet letterlijk vol bloed komen te staan. Als men niet op tijd raadpleegt, loopt de patiënt het risico om anemie te ontwikkelen.

Voor minimale bloedingen wordt een conservatieve behandeling toegepast: tabletten, gels, zalven, zetpillen.

Bij aanzienlijke en herhaalde bloedingen is ziekenhuisopname noodzakelijk.

Anale fissuren

Overmatige rek van de anale wand door harde ontlasting leidt tot een defect in het onderste deel van het anale kanaal. Fissuren verschijnen op het slijmvlies. Tijdens de ontlasting is er pijn en verschijnt er een kleine hoeveelheid bloed. Dit bloed mengt zich niet met de ontlasting. Dit beeld komt ook voor bij aambeien.

De behandeling is vergelijkbaar met die van aambeien. De door de arts voorgeschreven medicijnen zijn gericht op het waarborgen van een regelmatige transit. Ook worden zitbaden en microklysma’s gebruikt.

Darmpoliepen

Poliepen kunnen niet alleen de oorzaak zijn van bloedingen, maar ook de werking van de darmen verstoren. Dit veroorzaakt op zijn beurt diarree of constipatie.

Bovendien zijn poliepen vaak een eerste stap voordat een kwaadaardige tumor verschijnt.

Dikkedarmtumor

In het vroege stadium voelen patiënten ongemak tijdens de ontlasting. De ontlasting komt in kleine hoeveelheden, vaker dan normaal. Ze bevatten bloed en slijm. Naarmate de tumor groeit, nemen de bloedingen toe, verschijnen er pijn in de onderrug en lijdt de patiënt aan constipatie. De ontlasting heeft een heterogene kleur in het geval van een tumor.

Diverticulose

Deze ziekte is gerelateerd aan de vorming van kleine zakjes aan de oppervlakte van de darmwand. Het treft het vaakst oudere mannen en vrouwen. Het ontstaat door een onevenwichtige voeding. Zolang deze uitsteeksels niet ontstoken raken, kan de persoon zich niet bewust zijn van hun bestaan. Maar als het ontstekingsproces begint, kan de zak scheuren.

Dit leidt tot hevige pijn, koorts en de verschijning van bloed. In dit geval is een dringende chirurgische ingreep noodzakelijk.

Verhoogde vaatfragiliteit

Met de leeftijd is het gebruikelijk dat de bloedvaten fragieler worden. In dit geval kunnen helderrode bloedingen optreden tijdens de ontlasting, zonder bijbehorende pijn.

Infecties

Bij darminfecties heeft de patiënt met bloederige vloeibare ontlasting ook koorts, een verzwakte algemene toestand, braken en misselijkheid. Deze symptomen gaan gewoonlijk gepaard met aandoeningen zoals salmonellose of dysenterie.

Andere oorzaken

Onder andere oorzaken van bloed bij de ontlasting noemen artsen:

• bloederige colitis;
• ziekte van Crohn;
• vasculaire trombose;
• ischemische colitis;
• intestinale endometriose (bloedingen bij vrouwen tijdens de menstruatie);
• parasitaire infectie.

Al deze ziekten zijn behandelbaar als ze tijdig worden aangepakt. Het is beter om tijdens een consult bij de proctoloog vast te stellen dat het probleem goedaardig is, dan om de ziekte te laten evolueren tot het punt dat een chirurgische ingreep noodzakelijk is.

Veelgestelde vragen