Wat te doen als het coccyx uitsteekt: symptomen en oplossingen

Volgens schattingen van artsen heeft vandaag de dag bijna de helft van de actieve bevolking problemen met de wervelkolom. Een van de meest onaangename aandoeningen van het bewegingsapparaat is de protrusie van het coccyx. Dit is een ernstige afwijking die kan leiden tot verstoringen van de werking van de inwendige organen en systemen van het lichaam. Als uw coccyx uitsteekt, moet u snel een arts raadplegen. De behandeling van dit soort aandoeningen wordt doorgaans verzorgd door orthopedisten en osteopaten.

Anatomie

Het coccyx is het onderste deel van de wervelkolom, bestaande uit 4 tot 5 afzonderlijke of samengevoegde wervels. Op een anatomische atlasfoto lijkt het op een gebogen piramide, met de basis naar boven gericht. In een normale anatomische configuratie steekt het naar voren en naar beneden uit. Alle wervels van het coccyx hebben alleen een lichaam, met uitzondering van de eerste die ook gewrichtsuitsteeksels heeft. Door zich te articuleren met de sacrale hoorns, vormen deze uitsteeksels het sacro-coccygeale gewricht.

Normaal gesproken is de mobiliteit van dit gewricht bij de mens vrijwel nul. Bij de vrouw kan het tijdens de bevalling iets naar achteren hellen, waardoor de diameter van de geboortekanalen toeneemt.

Varianten van de positie van het coccyx

De configuratie van het coccyx varieert van individu tot individu afhankelijk van anatomische bijzonderheden. In totaal onderscheiden we vier varianten van positie:

• de punt steekt naar voren onder een scherpe hoek;
• de punt is meer naar voren dan naar beneden gericht;
• het coccyx is bijna loodrecht op het vlak van het kleine bekken;
• subluxatie van het coccyx.

Oorzaken van de vorming van een bult op het coccyx

Soms verschijnt er een kleine zwelling ter hoogte van het coccyx. Als u dit probleem opmerkt, raadpleeg dan zo snel mogelijk een arts. Dit deel van de wervelkolom speelt een belangrijke rol voor de menselijke gezondheid, maakt deel uit van het bewegingsapparaat en dient als bevestigingspunt voor de spieren van de perineum.

Verschillende oorzaken kunnen de verschijning van een bult in het gebied van het coccyx verklaren.

Traumata

De meest voorkomende oorzaak van pijn is een banale trauma, bijvoorbeeld een klap van de billen tegen een harde ondergrond. Dit kan leiden tot een kleine verharding vergezeld van een hematoom en een zwelling.

Als het hematoom lange tijd aanhoudt, kunnen de zachte weefsels veranderen in vezelig weefsel. Op de plaats van de klap ontstaat dan een harde massa, een fibroom, die alleen chirurgisch kan worden verwijderd.

Een mogelijke complicatie na een trauma van het coccygeale gebied is de verschijning van een abces. Dit kan optreden bij ernstige schade aan de zachte weefsels of een slechte behandeling van de wond. In dit geval moet u onmiddellijk een chirurg raadplegen voor incisie en drainage.

Epidermoïde cyste van het coccyx

De zwelling in het coccygeale gebied kan overeenkomen met een epidermoïde cyste. Deze heeft een risico op kwaadaardige transformatie bij afwezigheid van een passende behandeling.

De epidermoïde cyste (echte cyste) is een goedaardige laesie bekleed met talgkliercellen en gevuld met talg. Het vormt een pijnlijke verharding die uitsteekt. Om de ontsteking te verminderen, kan de arts corticosteroïden voorschrijven. In gevorderde gevallen wordt chirurgische excisie uitgevoerd.

Coccygeale epitheliale traject

Het coccygeale epitheliale traject is een aandoening die vaak wordt verward met de coccygeale cyste. In tegenstelling tot de cyste omvat deze afwijking meerdere fistels en holtes waaruit een purulent materiaal kan stromen. Het is een aangeboren misvorming waarbij een kanaal bekleed met epitheel zich vormt in de intergluteale plooi. Gewoonlijk is deze pathologie asymptomatisch. Echter, bij zware fysieke inspanning kan er een verharding in de vorm van een bult verschijnen, vergezeld van purulent afscheiding en pijn.

Posterior meningocèle

De coccygeale zwelling kan ook te wijten zijn aan een posterior meningocèle. Dit is een vorm van hernia waarbij het wervelkanaal niet volledig is gesloten. Het zachte membraan dat het ruggenmerg omringt, steekt uit voorbij de botstructuren in het sacro-coccygeale gebied. De posterior meningocèle verschilt van de cyste door de afwezigheid van huidopeningen en vereist uitsluitend chirurgische behandeling.

Diagnostische methoden

Als er een zwelling verschijnt ter hoogte van het coccyx, zal een vroege diagnose helpen ernstige complicaties te voorkomen. Om een nauwkeurige diagnose te stellen en de juiste behandeling voor te schrijven, kan de arts de volgende methoden gebruiken:

Palpatie

Dit is de eerste diagnostische methode die wordt gebruikt om de oorzaak van de zwelling te bepalen. Het stelt in staat de aard van de verharding, de aanwezigheid van pijnsyndroom en de veranderingen in de zachte weefsels te beoordelen.

Radiologisch onderzoek

Het belangrijkste onderzoek dat wordt voorgeschreven om een luxatie of fractuur van het coccyx uit te sluiten, is de röntgenfoto.

Echografie

Als de diagnose van een fractuur niet wordt gesteld, wordt vaak een echografie van het sacro-coccygeale gebied uitgevoerd om de aard van de laesie te verduidelijken. Echografie maakt het mogelijk de toestand van de zachte weefsels te evalueren en een cyste te identificeren.

CT en MRI van het coccygeale gebied

De meest nauwkeurige methoden vandaag zijn de computertomografie en de magnetische resonantiebeeldvorming, die het mogelijk maken het ruggenmerg, de zenuwen, de zachte en botweefsels te onderzoeken. Deze onderzoeken helpen bij het detecteren van kwaadaardige tumoren, osteochondrose en degeneratieve veranderingen in de wervelkolom.

Gevolgen van het probleem

Ondanks de schijnbare banaliteit kan een bult ter hoogte van het coccyx leiden tot ernstige complicaties. Het risico is bijzonder hoog bij vrouwen vanwege anatomische bijzonderheden. Bij mannen is het coccyx vaak bedekt en beschermd door de bilspieren, terwijl het bij vrouwen oppervlakkiger is, wat het risico op trauma vergroot.

Suppuraties

De suppuratie is gevaarlijk omdat deze zich kan verspreiden naar de aangrenzende zachte weefsels en een ernstige infectie kan veroorzaken. Als de pus de bloedbaan bereikt, kan sepsis optreden, met levensgevaar voor de patiënt.

Dysfuncties van inwendige organen

Een van de veelvoorkomende gevolgen van trauma in het coccygeale gebied betreft problemen met de darmlediging; bij vrouwen kan de pijn ook de seksuele relaties beïnvloeden.

Zelfs een kleine bult kan leiden tot ernstige complicaties. Als u de minste rugpijn voelt, neem dan geen risico’s en raadpleeg onmiddellijk een arts.

Veelgestelde vragen