Lage rugpijn tijdens de zwangerschap: oorzaken en praktische tips

Voor veel vrouwen is de zwangerschap een van de gelukkigste momenten in het leven. Gedurende deze periode past het lichaam van de moeder zich aan de behoeften van de baby aan en deze veranderingen zijn niet altijd aangenaam of pijnloos. Onder de veelvoorkomende ongemakken zijn er lage rugpijn tijdens de zwangerschap.

Bijna 80% van de aanstaande moeders klaagt over ongemakken in de lumbale regio. En dit kan op elk moment van de zwangerschap optreden. Wat zijn de mogelijke oorzaken en welke situaties vereisen bijzondere aandacht? We zullen deze punten nu onderzoeken.

Pijn tijdens de zwangerschap

In het eerste trimester

Sommige vrouwen kunnen al vanaf de eerste week van de zwangerschap rekgevoelens ervaren. Dit is gerelateerd aan het ovulatieproces. De belangrijkste reden voor deze ongemakken is dat tijdens de ovulatie de eierstokfollikel barst en de rijpe eicel vrijgeeft. In de eerste twee weken beweegt de bevruchte cel door de eileiders richting de baarmoeder. Vervolgens nestelt ze zich in de baarmoederwand en op dat moment kunnen sommige vrouwen lichte bloedingen opmerken en een doffe pijn in de onderrug voelen.

De doffe lage rugpijn tijdens de zwangerschap kan ook voortkomen uit het feit dat de baarmoeder begint uit te rekken om zich aan te passen aan de groei van de foetus. Het pijnmechanisme is gebaseerd op de spanning en transformatie van de baarmoederbanden, wat leidt tot ongemakken in deze fase. Deze sensaties kunnen niet alleen de lumbale regio, maar ook de onderbuik beïnvloeden.

Rond de 9e week kunnen zogenaamde fysiologische pijn optreden die verband houdt met een actieve productie van progesteron, een hormoon dat nodig is voor het behoud van de zwangerschap.

Rekgevoelens in de onderrug, vergezeld van bloedingen, kunnen optreden bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

In de eerste weken kunnen bestaande aandoeningen zich manifesteren of verergeren, waaronder:

• osteochondrose;
• scoliose;
• hernia;
• hypotonie van de bekkenbodemspieren;
• disc protrusie;
• problemen gerelateerd aan fysieke inactiviteit;
• urinewegaandoeningen;
• pyelonefritis.

Sommige van deze pathologieën veroorzaakten voor de zwangerschap nauwelijks symptomen, maar verergeren door de hormonale en mechanische veranderingen in de eerste weken.

Op basis van de resultaten van de onderzoeken zal de arts aanbevelingen doen om deze onaangename symptomen te verlichten.

In het tweede trimester

De foetus blijft groeien, en de baarmoeder en de buik nemen in volume toe. Daarom verschuift het zwaartepunt van de aanstaande moeder. Om dit te compenseren, buigt de vrouw meer in de lumbale regio, wat ongemakkelijke sensaties veroorzaakt.

Bovendien produceert het lichaam het hormoon relaxine, dat essentieel is om de bekkengewrichten te versoepelen om de bevalling te vergemakkelijken.

Bovendien haalt het lichaam van de foetus essentiële vitamines en mineralen bij de moeder; als deze inname niet voldoende is, kunnen verschillende aandoeningen optreden die zich manifesteren door pijn, met name in de rug en het bekken.

De lage rugpijn kan ook het gevolg zijn van langdurig zitten op het werk of het dragen van hoge hakken. Als de vrouw geen regelmatige pauzes neemt en geen lichte oefeningen doet, kan de pijn haar dwingen haar professionele activiteiten te beperken.

In het derde trimester

Tijdens de laatste 6 tot 8 weken van de zwangerschap kan de lage rugpijn zeer intens worden. De onaangename sensaties verergeren in bepaalde omstandigheden en verdwijnen alleen bij rust.

Onder de meest voorkomende oorzaken van deze ongemakken zijn:

• toename van de belasting op de wervelkolom en de rugspieren door een aanzienlijke gewichtstoename als gevolg van de groei van de foetus;
• verergering van urine- of nierproblemen door een verstoring van de urineafvoer;
• rond de 35e week kan de daling van het hoofd van de foetus spasmen veroorzaken die beginnen in de onderrug en uitstralen naar het sacrum;
• ontwikkeling van myositis, een ontsteking van de skeletspieren, vaak gerelateerd aan een afkoeling van de lumbale regio;
• oefencontracties, mogelijk rond de 38e week;
• symphysitis bij overmatige versoepeling en rek van het kraakbeen door de werking van relaxine;
• risico op dreigende zwangerschapsafbreking;
• pancreatitis, die gepaard gaat met misselijkheid en braken;
• tekens geassocieerd met een stilgevallen zwangerschap;
• als de pijn optreedt in de 39e week, kan dit het begin van de bevalling aankondigen.

Wat kunt u doen om uzelf te verlichten?

Bij lichte en intermitterende fysiologische pijn kunnen rust en vermindering van inspanning de toestand verbeteren. Op medisch advies kan een lichte massage die de ontspanning van de gespannen spieren bevordert, worden uitgevoerd.

Om de belasting op de wervelkolom te verminderen, is het aan te raden een zwangerschapsband te dragen en zachte oefeningen of prenatale yoga te beoefenen.

Het is zeer voordelig voor zwangere vrouwen om zachte massages van de voeten en de rug te krijgen. Voor de voetmassage wordt het gebruik van een massagemat of kleine ballen aanbevolen. Deze massage wordt dagelijks gedurende 7 tot 10 minuten aangeraden.

Wanneer de spasmen afnemen, is het raadzaam om de aanbevolen therapeutische gymnastiek te starten, gericht op het versterken van de rug- en buikspieren.

Als lichte ongemakken de voortzetting van de gebruikelijke activiteiten niet belemmeren, kan men wachten op de volgende controle in de verloskunde. Als de pijn echter een gevaar voor de moeder of het kind aangeeft, moet de medische afspraak niet worden uitgesteld. Als de pijn zo intens is dat deze elke mobiliteit belemmert, moet onmiddellijk de hulpdiensten worden gebeld.

Welke tekenen moeten alarm slaan?

Let op de volgende tekenen of veranderingen in de toestand:

• lage rugpijn in combinatie met buikpijn;
• pijn die niet verdwijnt bij rust;
• pijn die uitstraalt naar de bovenste ledematen of de onderste ledematen;
• verschijning van bloederige afscheiding;
• verhoging van de lichaamstemperatuur of verslechtering van de algemene toestand;
• misselijkheid, braken of flauwvallen.

Vergeet niet dat u bij elke nieuwe pijn of wijziging in de algemene toestand een arts moet raadplegen. Alleen een professional kan een diagnose stellen en een passende behandeling voorschrijven.

Als u bepaalde medicijnen gebruikte vóór de zwangerschap, is het mogelijk dat sommige daarvan tijdens de zwangerschap moeten worden stopgezet. De arts kan u veilige alternatieven voor de foetus voorstellen.

Veelgestelde vragen