Maagbrand: oorzaken, symptomen en behandelingen

Maagbrand treft 40% van de volwassenen. Leer de symptomen herkennen, de oorzaken vermijden en de juiste behandeling kiezen.

MedCluster.NL

Minder twijfels.
Meer duidelijkheid.

2 e-mails per maand

Heldere uitleg, praktische tips en een selectie artikelen om je gezondheid in het dagelijks leven beter te begrijpen.

Tijd om ook aan jezelf te denken?

Maagbrand wordt niet beschouwd als een op zichzelf staande ziekte, maar eerder als een tijdelijke toestand van het lichaam. Het komt het vaakst voor na de maaltijden. Het kan zelfs mensen in perfecte gezondheid treffen.

Toch mag dit branderige gevoel op de borst niet worden genegeerd, want het kan wijzen op spijsverterings- of hart- en vaatproblemen.

Gelukkig is het meestal eenvoudig om maagbrand te verlichten door een evenwichtige voeding en een gezonde levensstijl aan te nemen. De behandeling kan thuis worden uitgevoerd, zonder ziekenhuisopname. Er zijn veel remedies, zowel medicamenteus als natuurlijk.

Hoe manifesteert maagbrand zich

Het branderige gevoel kan zich bevinden in de keel, in het bovenste deel van de borstkas of onder de ribben. Het gaat vaak gepaard met symptomen zoals boeren, misselijkheid, overmatige speekselvloed, braken, een gevoel van een brok in de keel, slikproblemen, een hees stemgeluid, een zure smaak in de mond of een lichte hoest.

Deze symptomen kunnen enkele minuten tot meerdere uren aanhouden. Er zijn veel behandelingen beschikbaar, variërend van medicijnen tot grootmoeders remedies.

Volgens statistieken ervaart 40% van de volwassenen wereldwijd minstens één keer per maand maagbrand, en 20% minstens één keer per week.

Om ze beter te voorkomen en te behandelen, is het essentieel om de oorzaken te begrijpen.

Oorsprong van maagbrand

Maagbrand is het gevolg van een irritatie van de slokdarm door de zure inhoud van de maag. Dit fenomeen doet zich voor wanneer de slokdarmsfincter, die reflux zou moeten voorkomen, niet goed functioneert. Hij kan op het verkeerde moment openen of sluiten, waardoor de maaginhoud naar boven kan komen. Een overmatige afscheiding van zuur of een verzwakte motiliteit van de slokdarm verergert de situatie.

Als de episodes zeldzaam zijn, is het niet nodig om een arts te raadplegen, maar als de symptomen frequent worden, is behandeling noodzakelijk.

Waarom verzwakt de sluitspier?

Het is nuttig om de toestand van de slokdarmsfincter te controleren in geval van regelmatige reflux.

Hier zijn de meest voorkomende oorzaken van zijn verzwakking:

  1. Te zware maaltijden (overeten).
  2. Overgewicht of obesitas.
  3. Lichamelijke activiteit na de maaltijden.
  4. Te strakke kleding.
  5. Liggende positie direct na het eten.

Overeten

De maag zou niet meer dan één liter voedsel of vloeistof per maaltijd moeten bevatten. Daarboven kan hij uitzetten tot 3 of 4 liter, waardoor de sluitspier open moet gaan. Dit veroorzaakt een terugvloeiing van maagsap in de slokdarm. Kleinere en frequentere maaltijden zijn vaak voldoende om dit probleem zonder medicatie te voorkomen.

Overgewicht

Overgewicht verhoogt de druk op de buik, bevordert de eetlust, rekt de maag uit en verstoort de werking van de sluitspier. Dit leidt tot frequente reflux. Licht eten ’s avonds en het vermijden van maaltijden voor het slapengaan kan de situatie aanzienlijk verbeteren.

Lichamelijke activiteit of dutje na de maaltijd

Sporten of liggen direct na het eten belemmert een goede spijsvertering. In deze gevallen oefenen niet-verteerde voedingsmiddelen druk uit op de sluitspier, die aan tonus verliest. Resultaat: branderigheid en een zwaar gevoel.

Strakke kleding

Te strakke broeken, strakke riemen of korsetten kunnen de spijsverteringsorganen samenknijpen, waardoor de ruimte in de maag vermindert en reflux bevorderd wordt. Dit veroorzaakt dezelfde symptomen als bij overeten.

Maagbrand en zwangerschap

Veel zwangere vrouwen kennen dit ongemak goed. Het kan al optreden in de eerste maanden of vlak voor de bevalling. Dit is niet verontrustend voor de baby, maar kan zeer ongemakkelijk zijn voor de moeder.

Dit fenomeen is vaak gerelateerd aan hormonale veranderingen en de compressie van de inwendige organen. Een gefractioneerde voeding, gefermenteerde zuivelproducten en bepaalde kruidentheeën kunnen helpen. Medicijnen zijn mogelijk, maar moeten door een arts worden voorgeschreven.

Diagnose

Als de symptomen aanhouden ondanks het elimineren van verergerende factoren, is een medische consultatie noodzakelijk. Het is beter om de diagnose niet uit te stellen, want frequente branderigheid kan het symptoom zijn van een ernstiger probleem zoals een laesie van de slokdarm of maagkanker. Zelfmedicatie kan leiden tot bijwerkingen.

Hier zijn de onderzoeken die gewoonlijk worden uitgevoerd:

  1. Fibroscopie (gastroscopie) om de slijmvliezen te visualiseren.
  2. Röntgenfoto met barium om de bewegingen van de slokdarm te bestuderen.
  3. pH-metrie om de zuurgraad in de slokdarm te meten.
  4. Manometrie om de tonus van de sluitspier te evalueren.

Behandelingen

Maagbrand is niet dodelijk, maar de behandeling verbetert het spijsverteringscomfort aanzienlijk. Ze kunnen een onderliggende aandoening onthullen. Maag-darmartsen schrijven verschillende soorten medicijnen voor, afhankelijk van de gevallen:

  1. Antacida
  2. Alginaat
  3. Antisecretoire middelen
  4. Prokinetische middelen

Antacida

Deze medicijnen neutraliseren de maagzuur. Ze bevatten magnesium-, calcium- en aluminiumzouten en soms antispasmodica. Hun effect is langdurig, maar niet onmiddellijk. Beschikbaar in tabletten of suspensie, werken ze beter in vloeibare vorm, maar tabletten zijn handiger voor onderweg.

Alginaat

Alginaten, geëxtraheerd uit bruine algen, vormen een beschermende barrière boven de maaginhoud. Ze beïnvloeden de pH niet, zijn snel en versterken ook de immuniteit. Deze behandeling is zeer gebruikelijk en goed verdragen.

Antisecretoire middelen

Deze medicijnen verminderen de productie van zuur. Ze worden aanbevolen bij chronische spijsverteringsziekten. Je neemt ze ofwel bij het optreden van symptomen, of een uur na de maaltijd om aanvallen te voorkomen. Hun werking is langdurig, wat een dagelijkse inname mogelijk maakt. Het effect is langzamer dan dat van antacida.

Prokinetische middelen

Deze medicijnen versterken de wanden van de maag en slokdarm, verbeteren de spijsverteringsmotiliteit en helpen de sluitspier te versterken. Ze verlichten ook misselijkheid en een zwaar gevoel. Naast het verlichten van de symptomen, behandelen ze de functionele oorzaak van de reflux.

Geschikte voeding

Een eenvoudig dieet kan een behandeling vervangen als de symptomen sporadisch zijn. Het ontbijt kan havermout met boter of fruit, hardgekookte eieren en gefermenteerde zuivelproducten zoals yoghurt of kefir bevatten.

Groenten moeten een belangrijke plaats innemen om de frequentie en intensiteit van de branderigheid te verminderen. Magere vleessoorten zoals kip of rundvlees zijn toegestaan, maar moeten gekookt worden in water of in de oven, nooit gefrituurd. Vermijd sauzen, pepers en sterke specerijen.

Vergeet niet regelmatig te drinken. Mineraalwater met een alkalische pH wordt bijzonder aanbevolen, te drinken op kamertemperatuur en niet bruisend.

Thijs van den Berg
Spoedarts
thijs.van.den.berg@medcluster.nl
Neem contact op met de auteur

Ontvang onze volgende selectie artikelen

MedCluster.NL

Begrijp je gezondheid beter.
Maak weloverwogen keuzes.

2 e-mails per maand

Een klacht die je wilt begrijpen, een veelgehoorde opvatting die je wilt toetsen of een vraag voor je huisarts: ontvang onze selectie artikelen voor meer inzicht in je dagelijkse gezondheid.

Veelgestelde vragen

Waarom heeft men maagbrand?
Maagbrand wordt veroorzaakt door de terugvloeiing van maagzuur in de slokdarm, vaak veroorzaakt door een disfunctie van de sluitspier, overeten, stress of bepaalde eetgewoonten. Het kan ook gerelateerd zijn aan ernstigere spijsverteringsstoornissen.
Wat zijn de symptomen van maagbrand?
De symptomen omvatten een branderig gevoel achter het borstbeen, ongemak in de keel, zure boeren, misselijkheid, een bittere of zure smaak in de mond en soms een hoest of een hees stemgeluid.
Hoe maagbrand te voorkomen?
Het is raadzaam om in kleine hoeveelheden te eten, vette, pittige of zure voedingsmiddelen te vermijden, niet te liggen na de maaltijden, losse kleding te dragen, tabak en alcohol te vermijden, en een gezond gewicht te behouden. Een goede levensstijl is essentieel.
Wanneer moet men een arts raadplegen?
Als maagbrand frequent optreedt (meerdere keren per week), intenser wordt of gepaard gaat met andere spijsverteringssymptomen, is het noodzakelijk om een gastro-enteroloog te raadplegen om complicaties zoals zweren of slokdarmontsteking te voorkomen.
Wat zijn de meest effectieve behandelingen?
Antacida en alginaten verlichten de symptomen snel. Antisecretoire middelen werken langzamer maar langdurig. Prokinetische middelen versterken de sluitspier. De keuze hangt af van de frequentie van de branderigheid en de onderliggende oorzaken.