Wat te doen bij pijn aan het stuitje: praktische gids

Coccygodynie heeft verschillende oorzaken: trauma, microtrauma, cyste of zwangerschap. Een klinische evaluatie leidt naar conservatieve behandelingen, revalidatie, infiltraties of chirurgie indien nodig.

MedCluster.NL

Minder twijfels.
Meer duidelijkheid.

2 e-mails per maand

Heldere uitleg, praktische tips en een selectie artikelen om je gezondheid in het dagelijks leven beter te begrijpen.

Tijd om ook aan jezelf te denken?

Mannen en vrouwen ervaren meestal pijn aan het stuitje, vooral na hun veertigste. Het komt veel vaker voor bij vrouwen. Pijn aan het stuitje is uitputtend, verstoort de slaap en vermindert aanzienlijk de kwaliteit van leven. Om te weten wat te doen als het stuitje pijn doet, moet men ervaren specialisten raadplegen.

Coccygodynie (pijn van het stuitje) kan verschillende oorzaken hebben. Het stuitje is een vestigiaal orgaan. Maar als het gewond of ontstoken is, kunnen er ernstige gevolgen optreden. Bijvoorbeeld, een verzakking van de inwendige organen met hun latere disfunctie.

De oorzaak vinden

Het is eerst nodig om de oorzaak van de pijn te bepalen. Als de pijn uitstralend is en van een andere oorsprong, zal het alleen behandelen van het stuitje geen resultaat opleveren. Men moet de oorzaken van de pathologie vaststellen om deze correct te behandelen. Er zijn verschillende mogelijke redenen voor het optreden van pijn aan het stuitje.

  1. Trauma van het stuitje.
  2. Ziekte van de wervelkolom die ook het stuitje aantast.
  3. Intestinale aandoeningen (aambeien, proctitis en andere).
  4. Disfuncties van de spieren en botten van het bekken.
  5. Moeilijke bevallingen gepaard met trauma of verzakking van het perineum.
  6. Gewoonte om op te zachte meubels te zitten.
  7. Littekendeformatie van de anus.
  8. Ziekten van het urogenitale systeem.
  9. Cyste.
  10. Stress, emotionele schokken.

Als de pijn acuut is, moet men eerst het pijnsyndroom verlichten. De volgende stap is om een arts te raadplegen. Voor een volledige evaluatie is het raadzaam om verschillende specialisten te zien:

  • een proctoloog;
  • een gynaecoloog;
  • een osteopaat;
  • een chirurg;
  • een neuroloog;
  • een psychotherapeut.

Het inschakelen van een psychotherapeut is alleen nodig in uitzonderlijke gevallen. De arts moet de patiënt gedetailleerd ondervragen en een klinisch onderzoek uitvoeren. Men moet niet bang zijn. De behandeling is over het algemeen conservatief. Als men de oorzaak van de pijn niet kan identificeren, wordt een symptomatische behandeling voorgeschreven. Voor een globale evaluatie is het aan te raden om een röntgenfoto te maken.

Pijnbestrijding

Wanneer de pijn ondraaglijk is, is het noodzakelijk om pijnbestrijding toe te passen. Bij gematigde pijn worden niet-steroïde ontstekingsremmers voorgeschreven, zoals ibuprofen of diclofenac. Microklysma’s of zetpillen met deze medicijnen kunnen helpen om de pijn te verminderen.

Als het stuitje zeer pijn doet, worden anesthesieblokken met novocaïne, lidocaïne, hydrocortison en andere medicijnen uitgevoerd. Blokken en lokale anesthesie worden niet toegepast bij zwangere vrouwen.

Vermijd belasting

Bij pijn aan het stuitje moet men plotselinge bewegingen, sprongen, snel lopen en rennen vermijden. Men moet ook elk risico op trauma uitsluiten. Men moet voorzichtig bewegen en gladde of ongelijke oppervlakken vermijden. Het vermijden van risicovolle situaties vergemakkelijkt het succes van de behandeling.

Fysiotherapie

Een van de fysieke behandelingsmethoden is fysiotherapie. Als de arts deze maatregelen geschikt acht, zal hij er een voorschrijven. Bijvoorbeeld, voor pijn aan het stuitje kan men UHF, ultrasoon, elektrotherapie, darsonvalisatie, balneotherapie, lasertherapie en andere fysiotherapeutische methoden gebruiken. Deze methoden helpen bij het behandelen van ziekten van de wervelkolom.

Oefeningen en gymnastiek

Zoals bij de meeste wervelkolomaandoeningen, profiteert coccygodynie van therapeutische gymnastiek of aangepaste fysieke activiteiten. Een set van 4-5 eenvoudige oefeningen kan de toestand aanzienlijk verbeteren en de pijn verminderen. Om effectief te zijn, moet men twee keer per dag gymnastiek beoefenen.

De oefeningen verbeteren de bloedcirculatie, wat helpt om ontstekingen te verminderen, de spieren te ontspannen en spierkrampen te verhelpen. Men moet niet vergeten dat plotselinge bewegingen, sprongen en rennen de aandoening kunnen verergeren. Men moet overmatige inspanning vermijden. Oefening is een aanvulling op de medische behandeling.

Populaire behandelingen

Men kan ook pijn aan het stuitje behandelen met populaire middelen. Recepten met eenvoudige ingrediënten zoals honing of ui kunnen de symptomen aanzienlijk verlichten. Thuis gebruikt men kompressen met valeriaantinctuur, kleipakkingen en azijn, wrijvingen met dennenolie of radijsensap.

Bij een breuk van het stuitje wordt gedacht dat massage met zalven die mumiyo bevatten, preparaten op basis van weegbree of dennenhars de genezing bevorderen. Ook wordt aangenomen dat het aanbrengen van jodium op het ontstoken gebied voor het slapengaan verlichting kan bieden.

Na een kneuzing van het stuitje wordt een kleipakking van gemalen alsem of weegbree bladeren aanbevolen.

Bij het gebruik van populaire remedies moet men zich herinneren dat etherische oliën nooit puur worden gebruikt. Ze worden alleen gebruikt bij afwezigheid van allergieën. Geconcentreerde azijn wordt niet gebruikt om brandwonden te voorkomen.

Voordat men populaire remedies toepast voor de behandeling van pijn in de wervelkolom, is het raadzaam om een arts te raadplegen.

Chirurgische behandeling

Wanneer de conservatieve behandeling faalt, wordt een excisie (chirurgische verwijdering) van het stuitje uitgevoerd. Over het algemeen wordt de chirurgische ingreep uitgevoerd bij breuken, ontwrichtingen, scheuren of splinters van het stuitje. Na een revalidatieperiode van enkele maanden kan de patiënt een normaal leven leiden.

Het belangrijkste is om de aanbevelingen van de arts op te volgen, de verbanden te verzorgen en elke superinfectie te vermijden. De afwezigheid van dit vestigiale orgaan heeft later geen invloed op het welzijn van de patiënt.

Andere hulp

Manuele therapie, dat wil zeggen behandelingen door specifieke manipulaties, helpt om ontstekingen te verminderen. Deze therapie verhoogt de elasticiteit van de spieren en ligamenten. Het is nuttig wanneer andere methoden niet voldoende zijn. Het is een uitstekende manier van conservatieve behandeling.

Acupunctuur of farmacopunctuur wordt gebruikt bij intense pijn. Een andere effectieve methode is de massage van de bekkenbodemspieren en de spieren rond de anus.

In sommige gevallen wordt het gebruik van een magnetische ring aanbevolen. Men moet cirkelvormige bewegingen maken met de magnetische ring met de klok mee gedurende 15-20 minuten, 2-3 keer per dag.

Pijn aan het stuitje bij zwangere vrouwen

Tijdens de bevalling speelt het stuitje een belangrijke rol bij het verwijden van de bekkenopening. Vaak is het stuitje zeer pijnlijk tijdens de zwangerschap. Daarom is het wenselijk om het onderzoek en de behandeling van pijn aan het stuitje voor de zwangerschap te starten.

Aangezien men geen niet-steroïde ontstekingsremmers kan gebruiken tijdens de zwangerschap, moet men de pijn niet verdragen. In de eerste plaats, ter preventie, moet men overmatige belasting van de wervelkolom vermijden en geen zware lasten tillen.

Om de houding te behouden, wordt aangeraden een ondersteunende riem te dragen. Deze ondersteunt de wervelkolom en vermindert de belasting. Als de zwangerschap gepland is, is het nuttig om oefeningen te doen om de rug- en buikspieren te versterken.

Bij het optreden van pijn kunnen wrijvingen met zalven of etherische oliën helpen. Oefeningen zijn nuttig. In de centra voor geboortevoorbereiding zullen specialisten helpen bij het kiezen van een geschikt oefenprogramma.

Thijs van den Berg
Spoedarts
thijs.van.den.berg@medcluster.nl
Neem contact op met de auteur

Ontvang onze volgende selectie artikelen

MedCluster.NL

Begrijp je gezondheid beter.
Maak weloverwogen keuzes.

2 e-mails per maand

Een klacht die je wilt begrijpen, een veelgehoorde opvatting die je wilt toetsen of een vraag voor je huisarts: ontvang onze selectie artikelen voor meer inzicht in je dagelijkse gezondheid.

Veelgestelde vragen

Wat zijn de eerste maatregelen die te nemen bij pijn aan het stuitje?
Wanneer er acute pijn aan het stuitje optreedt, wordt aangeraden langdurig zitten te vermijden, plaatselijk kou toe te passen bij recent trauma, en de inspanningen te beperken. Als de pijn intens is of gepaard gaat met infectieuze symptomen, moet men snel een arts raadplegen voor een evaluatie en passende zorg.
Welke specialisten te raadplegen bij aanhoudende coccygodynie?
Voor aanhoudende pijn aan het stuitje is het nuttig om successief of in coördinatie een proctoloog, een gynaecoloog (bij vrouwen), een osteopaat, een neuroloog of een chirurg te raadplegen. Afhankelijk van het klinische beeld kan ook een psychotherapeut worden voorgesteld om te helpen bij het omgaan met chronische pijn.
Welke onderzoeken worden uitgevoerd om de oorzaak van coccygodynie te preciseren?
De diagnose begint met een klinisch onderzoek en een gedetailleerde ondervraging. Röntgenfoto's kunnen breuken of botafwijkingen tonen, een echografie of CT-scan preciseren cysten en zachte weefsels, en een MRI is nuttig om de zachte delen, schijfletsels of ontstekingen te verkennen.
Kan men de pijn van het stuitje verlichten zonder chirurgie?
Ja, de meeste gevallen van coccygodynie reageren op conservatieve behandelingen: aangepaste rust, anti-stuitkussen, fysiotherapie, versterkende en rek oefeningen, massages van de bekkenbodemspieren, lokale infiltraties en ergonomische adviezen. Chirurgie wordt alleen overwogen in geval van langdurige falen of een corrigeerbare anatomische afwijking.
Welke revalidatiebehandelingen worden aanbevolen?
Revalidatie omvat gerichte oefeningen om de spieren van de bekkenbodem en de onderrug te versterken en soepel te maken, zachte mobilisatietechnieken, fysiotherapie (ultrasoon, elektrotherapie, laser) en houdingseducatie. Regelmatige en begeleide praktijk levert vaak een significante vermindering van de pijn op.
Zijn traditionele remedies en kompressen nuttig voor coccygodynie?
Populaire remedies zoals kompressen met valeriaan, klei of bepaalde wrijvingen kunnen op korte termijn symptomatische verlichting bieden, maar vervangen geen medische diagnose. Men moet letten op hun veilige gebruik en raadplegen voordat men etherische oliën of irriterende middelen aanbrengt om complicaties en allergieën te voorkomen.
Wanneer moet men een chirurgische ingreep overwegen voor pijn aan het stuitje?
Chirurgie, bestaande uit de verwijdering van het stuitje, wordt overwogen wanneer conservatieve behandelingen (fysiotherapie, infiltraties, revalidatie) gedurende een lange periode hebben gefaald en een anatomische afwijking (niet-geconsolideerde breuk, misvorming, hardnekkige cyste) als oorzaak van de pijn is geïdentificeerd.