Verlaagde erythrocyten in het bloed: oorzaken, symptomen, wat te doen

Menselijk bloed is een vrij complexe substantie die bestaat uit vele cellen met verschillende structuren. Elke structuur vervult zijn eigen functies, en elke kwantitatieve wijziging kan leiden tot significante veranderingen in de algemene toestand van de persoon. Zo kan bijvoorbeeld, als er verlaagde erythrocyten in het bloed worden vastgesteld, de persoon grote vermoeidheid, duizeligheid of zelfs af en toe bewustzijnsverlies ervaren.

Normen van erythrocyten in het menselijk bloed

Erythrocyten zijn cellen die een grote hoeveelheid pigment, hemoglobine, bevatten. Hun functie is om zuurstof van de ademhalingsorganen naar het hele lichaam te transporteren, door het naar alle vitale weefsels en organen te brengen. De afname van erythrocyten kan leiden tot hypoxie, wat de normale werking van het lichaam negatief beïnvloedt.

Als we het hebben over de normale waarden van erythrocyten in het menselijk bloed, kunnen we enkele verschillen opmerken afhankelijk van de groepen:

• voor pasgeborenen: 4,3–7,6 miljoen per μl;
• bij kinderen tot 13 jaar: 3,5–4,7 miljoen per μl;
• bij vrouwen: 3,7–4,7 miljoen per μl;
• bij mannen: 4,0–5,3 miljoen per μl.

Elke afwijking kan niet alleen ongemakken veroorzaken, maar ook wijzen op de aanwezigheid van een ziekte, wat soms zorgwekkender is dan alleen de afname van erythrocyten.

Oorzaken van de afname van erythrocyten

Zoals eerder aangegeven, kunnen lage erythrocyten leiden tot ongemakken, maar dat is niet altijd het geval. Een goedaardige oorzaak van afname kan bijvoorbeeld een overvloedige vloeistofinname zijn, wat het bloed verdunt en tijdelijk de concentratie van erythrocyten vermindert zonder hun totale volume te veranderen. Onder andere oorzaken kunnen de afname tijdens de zwangerschap en verschillende gevaarlijkere situaties worden genoemd die een snelle diagnose en passende behandeling vereisen.

Acute bloedverlies

De oorzaken van een acute en overvloedige bloedverlies kunnen trauma’s zijn met ernstige schade aan de bloedvaten of scheuren van de lever en milt. Chronisch bloedverlies kan het gevolg zijn van een maagzweer, vaak vastgesteld na een bloedtelling die een afname van erythrocyten toont.

Tekort aan factoren voor erythropoëse

Deze oorzaken kunnen optreden tijdens de zwangerschap, waar vaak een tekort aan factoren die nodig zijn voor de productie van erythrocyten wordt vastgesteld. Deze factoren omvatten ijzer, B-vitamines en foliumzuur. Hun tekort leidt tot een aanzienlijke daling van het aantal erythrocyten.

Erfelijkheid

Soms wordt een voortijdige vernietiging van erythrocyten veroorzaakt door genetische ziekten die leiden tot hun snelle afname.

Versnelde vernietiging

Onder normale omstandigheden overschrijdt de levensduur van rode bloedcellen niet de 120 dagen. Soms versnelt hun vernietiging, wat leidt tot een afname van hun aantal.

Infecties en parasieten

In aanwezigheid van parasieten of infecties worden de rode bloedcellen sneller vernietigd. Infectieuze agentia en hun toxines beïnvloeden het beenmerg, wat leidt tot een vernietiging of een verstoorde productie van erythrocyten.

Oncologische ziekten

Een afname van het aantal erythrocyten kan ook wijzen op ernstigere aandoeningen. Bijvoorbeeld, een tumorproces dat het beenmerg binnendringt, kan de synthese van rode bloedcellen sterk verstoren en hun verdwijning in zeer korte tijd veroorzaken. Metastasen beïnvloeden ook deze parameters.

Auto-immuunziekten

Als er een systemische ziekte van het bindweefsel ontstaat, kunnen auto-antilichamen tegen erythrocyten worden geproduceerd, wat leidt tot hun vernietiging en een aanzienlijke daling van hun niveau.

Medicijngebruik

De oorzaak van een daling van erythrocyten kan banaal zijn: het gebruik van bepaalde medicijnen. Zelfs een schijnbaar onschuldig product, in grote hoeveelheden ingenomen, kan een dergelijke afname veroorzaken.

Wat is erythropenie?

Een verlaagd niveau van erythrocyten in het bloed leidt tot een toestand die erythropenie wordt genoemd. Er zijn twee vormen: relatief en absoluut. Relatieve erythropenie, ook wel “valse” genoemd, verschijnt vaak tijdens de zwangerschap in verband met oedeem en een pre-eclampsie-syndroom. De toename van het vloeistofvolume leidt tot een verdunning van het bloed en een schijnbare afname.

Absoluut erythropenie komt voor bij de eerder beschreven oorzaken. Het kan leiden tot ernstige gevolgen, vooral zorgwekkend bij de zwangere vrouw.

Erythrocytenwaarden tijdens de zwangerschap

De afname van erythrocyten tijdens de zwangerschap is gebruikelijk en gerelateerd aan ijzertekort en andere factoren. Vochtretentie speelt ook een rol, waardoor het bloed relatief verdund is. Het niveau van erythrocyten kan dalen tot 3 miljoen per μl, wat als compatibel met de zwangerschap wordt beschouwd en niet altijd zorgwekkend hoeft te zijn. De behandeling kan een ijzersuppletie en andere medicijnen omvatten om hypoxie bij de moeder en de foetus te voorkomen.

Erythrocytenniveau bij kinderen

De afname van erythrocyten bij kinderen moet ouders alarmeren, omdat dit niet verwacht wordt onder normale omstandigheden. Uitzonderingen zijn onder andere erfelijke ziekten, onvoldoende voeding of verborgen trauma’s. Als het kind zich heeft verwond, kan het de ernst van een interne bloeding niet realiseren. In geval van een daling moeten ouders de oorzaak onderzoeken en de nodige stappen ondernemen om dit aan te pakken.

Pasgeborenen vertonen vaak variaties in de erythrocytenwaarden gerelateerd aan maternale antilichamen en neonatale hemolyse. Deze situaties, hoewel zorgwekkend, vallen soms binnen een tijdelijk kader en kunnen spontaan oplossen of een aangepaste behandeling vereisen.

Veelgestelde vragen