Bronchitis tijdens de zwangerschap: symptomen en zorg

Elke vrouw kijkt vol spanning uit naar de dag dat ze moeder wordt. Gedurende haar leven bereidt ze zich instinctief en bewust voor op deze essentiële periode. De gezondheid van de vrouw gaat dan ook voor alles.

Dit is vooral waar tijdens de zwangerschap. De aanstaande moeder moet zorgvuldig letten op haar voeding en voor zichzelf zorgen. Van deze keuzes hangt de juiste ontwikkeling en de goede gezondheid van uw baby af.

Aangezien het lichaam van de zwangere vrouw sterk wordt belast, kan het immuunsysteem verzwakken. Het wordt dan gemakkelijker om een verkoudheid of infectie op te lopen.

Helaas is dit het minst gunstige moment om ziek te worden. Een zwangere vrouw zou haar krachten niet moeten verspillen aan het bestrijden van ziekten. Het is beter om informatie in te winnen en deze ongemakken te voorkomen.

Af en toe komen episodes zelfs aan het einde van de zwangerschap voor, evenals tijdens de borstvoeding. Een van de veelvoorkomende aandoeningen is bronchitis.

Bronchitis kan optreden tijdens de zwangerschap of net na de bevalling, tijdens de borstvoeding. In de lente is het risico hoger: vochtigheid en frisheid maken het lichaam van de aanstaande moeder, dat al sterk belast is, gevoeliger voor het klimaat.

De wens om de kleding te verlichten bij de eerste zonnestralen leidt vaak tot verkoudheden. In de lente en de herfst is het weer wisselvallig: ongunstige omstandigheden voor de wandelingen van een zwangere vrouw.

Naast deze weersvariaties verhoogt het bezoeken van openbare plaatsen de contacten met mensen met een verkoudheid en dus het risico op infectie. Dit zijn de meest voorkomende oorzaken van bronchitis bij de zwangere vrouw.

De meest voorkomende symptomen van bronchitis tijdens de zwangerschap

In het begin kan bronchitis bij de zwangere vrouw verward worden met een gewone verkoudheid. Het eerste teken is vaak een milde koorts tot 38 °C, soms afwezig.

Vermoeidheid, malaise, slaperigheid, zwakte en hoest verschijnen. Het onderscheidende teken ten opzichte van een gewone verkoudheid is de hoest: eerst droog en sterk, daarna productief met slijmerige, soms etterige, ophoestingen. Rond de derde dag verschijnt er een branderigheid achter het borstbeen.

De aanwezigheid van deze symptomen vereist een snelle consultatie bij een arts voordat met enige behandeling wordt begonnen.

Dit is cruciaal, omdat de zwelling van het bronchiale slijmvlies en de verminderde beweeglijkheid van het diafragma de afvoer van afscheidingen bemoeilijken. Het slijm kan stagnatie vertonen en de ontsteking tot vier weken in stand houden, ten koste van de moeder en de foetus.

Wanneer men met een behandeling begint, moet men in gedachten houden dat de acute fase meestal tot twee weken duurt. Als het ongemak veel langer aanhoudt, heeft de bronchitis waarschijnlijk een langdurige ontwikkeling genomen.

In het eerste geval leidt de acute vorm gewoonlijk niet tot grote complicaties voor de moeder en het kind; de langdurige vorm kan soms een risico op foetale infectie met zich meebrengen.

Daarom is het belangrijk om bronchitis te behandelen bij de allereerste tekenen. Preventie en voorzichtigheid blijven echter de beste bescherming.

Lijst van veelvoorkomende symptomen:

• aanhoudende loopneus;
• koorts tot 38 °C;
• hoest met etterige ophoestingen;
• droge, uitputtende hoest;
• ongemak en pijn op de borst;
• zwakte en algemene malaise;
• ademhalingsproblemen.

Behandeling van bronchitis tijdens de zwangerschap

De behandeling moet altijd door een arts worden goedgekeurd. Bedrust wordt aanbevolen tijdens het herstel. Drink regelmatig warme dranken (thee met citroen en honing, goed bereide rozenbottelinfusies, vitaminehoudende sappen of vruchtendranken).

Een overvloedige hydratatie maakt de afscheidingen vloeibaar, verzacht de keel en levert nuttige vitamines om de immuniteit te ondersteunen.

Om het comfort te verbeteren, kunnen inhalaties met een geschikte bicarbonaatoplossing of mineraalwater worden overwogen, afhankelijk van medisch advies.

In het begin van de ziekte kan een verzachtende siroop op basis van heemst de hoest kalmeren. In de apotheek zijn er bereidingen met zoethout; het gebruik ervan moet tijdens de zwangerschap met de arts worden besproken.

Om een bronchospasme te verlichten, kunnen de volgende opties in Nederland worden overwogen, uitsluitend op recept en afhankelijk van het trimester:

• salbutamol in inhalatie (op medisch advies, met name in het 2e–3e trimester);
• ipratropium in inhalatie (op medisch advies);
• budesonide in inhalatie indien geïndiceerd (ontstekingsremmende behandeling, op recept);
• nebulisaties met fysiologische zoutoplossing en ademhalingstechnieken/fysiotherapie;
• aanpassing van de behandeling in gespecialiseerde consultatie afhankelijk van de ademhalingssituatie.

Om de afscheidingen vloeibaar te maken, kunnen expectorantia worden gebruikt; ze vergemakkelijken de afvoer van slijm.

Mucolytica maken het slijm vloeibaar, terwijl “secretomotorische” maatregelen helpen bij de expectoratie. Onder de expectorantia die compatibel zijn met de zwangerschap in Nederland, kan acetylcysteïne op medisch advies worden voorgesteld.

Onder de opties voor vloeibaarheid tijdens de zwangerschap heeft acetylcysteïne de voorkeur; inhalaties met zoutoplossing in de vernevelaar zijn ook nuttig. Elke beslissing is gebaseerd op de individuele medische evaluatie.

Bepaalde medicijnen op basis van ambroxol worden over het algemeen vermeden tijdens de zwangerschap in Nederland; een eventueel gebruik moet met de arts worden besproken wanneer het verwachte voordeel duidelijk opweegt tegen de risico’s.

In de meeste gevallen wordt bronchitis bij de zwangere vrouw behandeld zonder antibiotica. In geval van een bewezen bacteriële infectie met etterige ophoestingen kan de arts een antibiotische behandeling voorschrijven die compatibel is met de zwangerschap. In deze situaties is behandelen belangrijk, soms zelfs noodzakelijk.

Traditionele methoden tijdens de zwangerschap

Vroegtijdig behandelen met meerdere medicijnen kan ongepast zijn tijdens de zwangerschap; het is beter om goedgekeurde en veilige benaderingen te verkiezen. De zogenaamde “traditionele” methoden mogen nooit het medisch advies vervangen.

1. Huismiddeltje: mengsel van een beetje honing, fijngehakte appels en ui (verhoudingen 1:1:2) in de koelkast bewaren. In kleine hoeveelheden innemen, na medisch advies, vanwege het risico op intolerantie.
2. Zwarte radijs en honing: het midden van de radijs uithollen, vullen met honing en de gevormde siroop opvangen; voorzichtig gebruiken tijdens de zwangerschap en alleen na goedkeuring van de arts.
3. Heemstpoeder (Althaea) gemengd met water verwarmd tot 40 °C in een dikke bereiding: traditionele verzachtende eigenschap; te bespreken met de apotheker/arts voor gebruik.

Enkele nuttige tips:

1. Aanbevolen moment voor inhalaties: ongeveer twee uur na de maaltijd. De doorbloeding van de bovenste luchtwegen is dan gunstiger voor de opname van dampen.
2. Voordat u inademt, blaas voorzichtig de lucht uit; adem daarna langzaam warme lucht in tot de longen vol zijn.
3. Bij volle longen een pauze van vijf seconden inlassen voordat u uitademt.
4. Het naleven van deze techniek bevordert een goede verspreiding van de dampen, activeert nuttige processen en verwarmt de luchtwegen aangenaam.
5. De sessie mag niet langer dan 15 minuten duren om cardiovasculaire overbelasting te voorkomen.
6. Vermijd eten in het uur na de inhalatie.

Mogelijke complicaties als bronchitis niet op tijd wordt behandeld

Dit is een belangrijk punt dat elke vrouw zou moeten kennen.

1. De actieve hoest spant de buikspieren langdurig aan.
2. Zonder passende zorg neemt het risico op vroeggeboorte of een miskraam toe.
3. Frequent bloedverlies en foetale hypoxie kunnen ook optreden.
4. De huidige benaderingen maken het mogelijk om bronchitis bij de zwangere vrouw te behandelen zonder complicaties of risico’s voor het kind, mits goed uitgevoerd.

Alle medische aanbevelingen moedigen aanstaande moeders aan om vaak frisse en gezonde lucht in te ademen, een kwaliteitsvoeding te verkiezen, zich te beschermen en zoveel mogelijk stressvolle situaties te vermijden.

Het is belangrijk om regelmatig preventieve maatregelen toe te passen, zowel voor bronchitis als voor andere aandoeningen.

Preventie van bronchitis bij de zwangere vrouw

De eerste stap naar een betere gezondheid is het opgeven van schadelijke gewoonten. Veel online bronnen bieden de mogelijkheid om ontspanningstechnieken en meditatie te leren, nuttig om de eerste moeilijkheden te overwinnen en u te heroriënteren op uw gezondheid en het welzijn van de baby.

1. Neem een gezonde levensstijl aan. Balans in uw voeding en ga elke dag wandelen in een zo groen en weinig vervuild mogelijke omgeving.
2. Lucht uw woning regelmatig.
3. Lees referentiewerken om weloverwogen beslissingen te nemen.
4. Drink water en doe aan geschikte lichaamsbeweging. Prenatale cursussen zijn ideaal; zo niet, leer enkele eenvoudige oefeningen die u thuis kunt doen. Ze zullen ook de postnatale periode vergemakkelijken.

Door deze principes aan te nemen, beschermt u uw gezondheid en die van uw kind tijdens deze cruciale periode.

Veelgestelde vragen