Meningitis: classificatie, symptomen en gevolgen

Een virale infectie die het lichaam binnendringt, veroorzaakt een ontstekingsproces van de membranen van de hersenen en het ruggenmerg, wat leidt tot meningitis. Deze ziekte is moeilijk te verdragen voor het lichaam en vereist onmiddellijke medicamenteuze interventie bij de eerste symptomen.

MedCluster.NL

Minder twijfels.
Meer duidelijkheid.

2 e-mails per maand

Heldere uitleg, praktische tips en een selectie artikelen om je gezondheid in het dagelijks leven beter te begrijpen.

Tijd om ook aan jezelf te denken?

Meningitis is een ziekte die optreedt als gevolg van een ontsteking van de membranen van de hersenen en het ruggenmerg. Het ontstekingsproces veroorzaakt een oedeem dat de volgende symptomen met zich meebrengt:

  • hoofdpijn;
  • koorts;
  • verhoogde spierspanning van de occipitale spieren.

Over het algemeen is de ziekteverwekker die verantwoordelijk is voor deze ziekte een virale infectie, hoewel schimmel- en bacteriële agentia vaak ook de oorzaak zijn.

Afhankelijk van de ziekteverwekker, wordt deze pathologie onderverdeeld in verschillende gradaties van ernst. Een milde vorm van de ziekte kan spontaan verdwijnen binnen enkele weken. De ernstige vorm van meningitis ontwikkelt zich snel, bedreigt de gezondheid en het leven van de persoon en vereist onmiddellijke en intensieve medische interventie. De gevolgen van een te late medische zorg zijn zeer ernstig.

Algemene tekenen

Deze ziekte wordt geclassificeerd volgens de volgende criteria:

  1. Etiologie: schimmel-, virale, bacteriële meningitis.
  2. Ontstekingsproces: purulente, sereuze meningitis.
  3. Oorsprong: primair en secundair.
  4. Ernst: acuut, subacuut, chronisch.

In de vroege fase van zijn ontwikkeling vertoont meningitis de karakteristieke symptomen van een gewone griep. Dit pathologische proces kan de resultaten van onderzoeken beïnvloeden, en artsen stellen soms een verkeerde diagnose.

Het is vermeldenswaard dat bij kinderen ouder dan twee jaar en bij zuigelingen de symptomen van de ziekte iets anders zijn.

Symptomen bij zuigelingen en kinderen ouder dan 2 jaar

Bij jonge kinderen manifesteren de tekenen van de ziekte zich doorgaans door de volgende symptomen:

  • het kind huilt voortdurend vanwege intense ongemakken;
  • het wordt zeer prikkelbaar of slaperig;
  • koorts;
  • verlies van eetlust;
  • opgezwollen enkel bij zuigelingen;
  • stijve bewegingen van de baby (dit proces is vooral waarneembaar in de nek).

Symptomen bij volwassenen

Meningitis veroorzaakt een sterke stijging van de lichaamstemperatuur. Het gaat gepaard met zeer hevige hoofdpijn, misselijkheid en braken. Een ander symptoom van deze ziekte is de stijfheid van de occipitale spieren (verhoogde spierspanning van de occipitale spieren), die de patiënt verhindert om het hoofd naar voren te buigen.

In alle classificaties van de beschreven ziekte ervaart de patiënt een verstoring van de coördinatie van de aandacht, de bewustzijn kan verward zijn. De eetlust verdwijnt, er verschijnt algemene zwakte, en er worden toevallen waargenomen. Meningitis door meningokokken veroorzaakt een huiduitslag op het lichaam van de patiënt.

In de meeste gevallen wordt deze ziekte gediagnosticeerd bij jonge patiënten, maar ook oudere mensen met chronische ziekten lopen risico vanwege hun verzwakte immuunsysteem.

Elk jaar sterven 10 tot 20% van de patiënten aan meningitis, daarom is het noodzakelijk om regelmatig preventieve maatregelen te nemen. Om de gevolgen van de ziekte te minimaliseren, raadpleeg onmiddellijk een arts bij de eerste symptomen van de pathologie!

Classificatie van meningitis

De beschreven ziekte is besmettelijk, omdat deze kan worden overgedragen op een gezond persoon. Dit gebeurt als volgt: een van de infectieuze agentia dringt het lichaam binnen, wat een ontsteking van de hersenvliezen veroorzaakt.

Virale meningitis

Het komt voor aan het einde van de zomer of het begin van de herfst. Deze vorm van pathologie is gemakkelijk te verdragen en, als deze tijdig wordt gediagnosticeerd en behandeld, leidt het niet tot ernstige gevolgen.

Schimmel meningitis

De ziekteverwekker van schimmel meningitis is een pathogene schimmelflora. Het treft meestal oudere mensen. De belangrijkste oorzaak van de infectie is een verzwakt immuunsysteem.

Bacteriële meningitis

Bacteriële meningitis ontwikkelt zich aan het einde van de winter of het begin van de lente. Dit is de meest voorkomende vorm van de ziekte, waarvan de gevolgen dodelijk kunnen zijn.

Tuberculose meningitis

De gevaarlijkste vorm van meningitis is tuberculose meningitis, veroorzaakt door de verspreiding van de tuberculosebacterie in het lichaam.

Pathogenese

Er zijn twee soorten beschreven pathologieën: primair en secundair.

In het geval van een primaire evolutie van de ziekte dringt de ziekteverwekker zelf het lichaam binnen en ontwikkelt zich. In de secundaire vorm ontsteken de hersenvliezen als gevolg van een verzwakking van het immuunsysteem. De verzwakking van het immuunsysteem wordt veroorzaakt door chronische ziekten zoals sinusitis, otitis, osteomyelitis, abcessen en furunkels.

Wat zijn de gevolgen van meningitis?

Elke infectieuze ziekte laat meer of minder ernstige gevolgen achter, en meningitis is daarop geen uitzondering. De ernst van de gevolgen hangt af van verschillende criteria:

  • de leeftijd van de patiënt;
  • chronische ziekten;
  • de ziekteverwekker;
  • de manier waarop de ziekteverwekker het lichaam is binnengekomen.

Heel vaak laat deze ziekte gevolgen achter in de vorm van hoofdpijn. Vermoeidheid, weersomstandigheden, een laag concentratieniveau en een verslechtering van het geheugen dragen hieraan bij.

In sommige gevallen worden waargenomen: visuele stoornissen (blindheid), scheelzien, stotteren, doofheid, evenals mentale stoornissen.

De bacterie die verantwoordelijk is voor meningitis kan een negatieve invloed hebben op de toestand van de inwendige organen. Purulente meningitis wordt veroorzaakt door: de hemofiele bacil, de meningokok, de pneumokok.

Herpesgroepen bevorderen de ontwikkeling van de beschreven virale pathologie. Ondanks een snelle behandeling kunnen purulente en virale meningitis ernstige, zelfs dodelijke gevolgen hebben.

Aanbevelingen

Het is niet aan te raden om contact te hebben met een persoon die aan meningitis lijdt, vooral niet voor kinderen! Deze ziekte is besmettelijk en wordt overgedragen op een gezond organisme. Als er toch contact is geweest met een geïnfecteerde persoon, is het noodzakelijk om een antibioticabehandeling te volgen. Het is een zeer gevaarlijke ziekte, daarom is het erg belangrijk om snel een gekwalificeerde arts te raadplegen bij de eerste symptomen.

Ter preventie is het noodzakelijk om de regels voor persoonlijke hygiëne te volgen en contact met een geïnfecteerde persoon te vermijden. Tijdens de kindertijd is het verplicht om te worden gevaccineerd volgens het vaccinatieschema tegen tuberculose, rubella, hemofiele infectie en bof.

Dr. Fatima El Amrani
Internist
fatima.el.mrani@medcluster.nl
Neem contact op met de auteur

Ontvang onze volgende selectie artikelen

MedCluster.NL

Begrijp je gezondheid beter.
Maak weloverwogen keuzes.

2 e-mails per maand

Een klacht die je wilt begrijpen, een veelgehoorde opvatting die je wilt toetsen of een vraag voor je huisarts: ontvang onze selectie artikelen voor meer inzicht in je dagelijkse gezondheid.

Veelgestelde vragen

Wat is meningitis?
Meningitis is een acute ontsteking van de membranen die de hersenen en het ruggenmerg omringen (de hersenvliezen) en van het cerebrospinale vocht. Het kan worden veroorzaakt door een infectie (bacteriën, virussen, schimmels, parasieten) of door niet-infectieuze factoren (medicijnen, kanker, ontstekingsziekten).
Wat zijn de typische symptomen?
De veelvoorkomende tekenen zijn zeer intense hoofdpijn, hoge koorts, stijfheid van de nek waardoor het moeilijk is om de kin naar de borst te brengen, gevoeligheid voor licht, misselijkheid en soms een verslechtering van de algemene toestand of verwarring.
Wat zijn de verschillen tussen bacteriële en virale meningitis?
Bacteriële meningitis is de ernstigste vorm en vereist urgente zorg, met een nog steeds hoge mortaliteit (20 tot 40% bij volwassenen). Virale meningitis komt vaker voor en is vaak mild, met een gunstige evolutie binnen enkele dagen zonder specifieke behandeling.
Welke infectieuze agentia veroorzaken bacteriële meningitis?
De belangrijkste bacteriën die verantwoordelijk zijn, zijn de meningokok, pneumokok, Haemophilus influenzae en de groep B-streptokok. Afhankelijk van de regio kunnen ook andere agentia zoals tuberculose of Listeria een rol spelen.
Hoe wordt meningitis gediagnosticeerd?
De diagnose is voornamelijk gebaseerd op een lumbale punctie, waarmee het cerebrospinale vocht kan worden geanalyseerd (aspect, cellen, eiwitten, glucose, kweek). Beeldvorming (CT-scan of MRI) kan nodig zijn vóór de punctie in geval van tekenen van intracraniale druk of complicatie.
Wat is de behandeling van bacteriële meningitis?
Een breed empirisch antibioticabehandeling (derde generatie cefalosporine, soms meer vancomycine, eventueel met corticosteroïden) moet snel worden gestart. Deze wordt vervolgens aangepast op basis van de geïdentificeerde kiem en zijn resistenties.
Wat zijn de belangrijkste risico's en complicaties?
Zonder behandeling is bacteriële meningitis bijna altijd dodelijk. Zelfs behandeld heeft het een mortaliteit van 10 tot 40% bij volwassenen en kan het ernstige gevolgen hebben zoals doofheid, cognitieve stoornissen of epilepsie bij een derde van de patiënten.
Hoe kan meningitis worden voorkomen?
Preventie is gebaseerd op vaccinatie (tegen Haemophilus, meningokok, pneumokok) en hygiënemaatregelen (handen wassen, vermijden van nauw contact in geval van een gerapporteerde casus). Soms wordt een profylactische antibioticabehandeling aangeboden aan huisgenoten van een patiënt met meningokokkenmeningitis.
Wanneer moet men dringend raadplegen?
Men moet onmiddellijk raadplegen bij hevige hoofdpijn, nekstijfheid, hoge koorts, misselijkheid, verwarring of huiduitslag. Snelle zorg kan de risico's op complicaties of overlijden aanzienlijk verminderen.